倪海厦人纪-黄帝内经15-17
第十五篇 玉版论要
第一节 天度、建月、短脉
第 109 页黄帝问，我听说揆度、奇恒，所指不同，用之奈何？这个揆度和奇恒是两本书，玉版论里面谈
这个。这个揆度、奇恒呢，岐伯就说按度者，度病之浅深也。奇恒者，言奇病也。请言道之至数，五色脉变，
按度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，迫近以微，著之玉版，命日合玉机。我
们叫揆度是，我们如果拿罗盘，我们看风水的时候罗盘，你打开罗盘看的那个有 28 个术，我们有 360 个度在
里面，我们讲天度讲的就是罗经，那这个黄帝之所以在这里提到这个揆度的原因，就是怎么讲呢。你们都没有
天文地理的基础，我们这样讲。如果初分生长周长，春夏秋冬四季，如果我们细分的时候，分为揆度的时候，
我们可以从进寅月到贱月，从农历的一月开始，统统是属于寅月，你回去翻开黄历，翻开来农历的一月都是寅
月。天度，进入一月，那建月是从影子开始，我们人身上气血刚开始走，就是走太阴肺一经，所以我们在介绍
针灸的时候，我们介绍 12 经络的时候，我们从肺经开始介绍，因为它是天地之始，刚开始的地方，所以一年
的初始也是寅，身体的初始也是肺，都是寅。所以我们从这里开始，那 12 个月呢，走寅、卯、辰、巳、午、
未、申、酉、戌、亥、子、丑，循环回来，落在我们的 12 个经络，简单讲就是这个意思，把它分得更细。
第 110 页，容色见上下左右，各在其要。人体异常变化都在脸上显现出来不同的色泽，这是一定固定的。
这个脸，肚脐，这是下面。天地之间呢，四季的我们把它放在脸上面来的时候，放在人身伤，对照人身上的时
候是肝心脾肺肾，那如果说，我们把这个天地之间的气放在人的脸上来的话，肝心脾肺肾，一样可以放进来。
肚脐来说的话，肝心，脾在中间，也可以，绕着神阙走，也是一样。脸上的气色，也是，它的相生的气色是这
样子。其色见浅者，颜色看到不对的时候，很浅，汤液主治，十日就可以治好。颜色看到比较深的时候，我们
治它二十一天。这个并没有说一定从哪一天，我们刚好是今天来，立春开始算十天，不是，就是当天开始治病
的时间，浅色就会这是我们治疗时间来定，十天应该就会如果颜色见到比较深的话，要 21 天，见大深者，这
个时候一定要用酒去煮汤药，还要治百日以上。那如果是颜色脱掉了，颜色整个是失掉了，整个尽失了，面色
也脱掉了，就是非常得危险，已经随时会这个死亡。所谓的面脱就是油光都没了，看病人整个油都跑出来，油
光都散落。那好像脸上很多灰尘在上面，还没洗脸一样的感觉。我们有两种情形，我们医生去看病人的时候，
脸上是灰灰的，暗暗的，像灰尘一样，这是面色气色脱掉了。如果你当法官坐在那边看的时候，那个人脸色黑
的，刚从牢里出来。在牢里面出来，牢狱之灾，那脸都是黑的，灰灰，像没洗脸一样。这两个不太一样。一个
是在牢里面出来，他是灰，但是那个面色还在，那就是整个颜色脱掉了，病人很危险。最明显脱色的时候，脸
上气色脱掉以后，你就看到头发整个蓬起来，整个蓬起来，干掉，像木头一样完全干干的，没有油，很稀疏。
我们头发一天不喜头发黏黏的，那就是油嘛，油都没了整个蓬起来的，气就脱掉了，因为这是最顶上，阳气就
脱掉了，整个阳气脱掉了的时候，大概就在隔天了，你今天看到，可能明天就死掉了，很快，已经尽时日了。
那一般来说，面色都脱了的话，百日里面就死掉了。那脉短气绝死，这里面讲到了短脉，这是关脉、寸
脉，此脉是一寸，这是九分，短脉的意思呢，那变得很短，一点点，这是一点点短脉，没有那么长了，短脉，
超过这个就是所谓的长脉，长脉短脉的区分。那这里讲呢，如果是脉短气绝死，我们怎么解释这个。阳脉呢，
一定是长，阴脉呢一定是比较短。所以你看阴脉的位置，看起来是长，但是你摸他，比这短一点点。我说明的
短气，怎么讲气短啊，我们摸到，如果以形来说，阳脉是九分，那你形看到是九分，你摸他的时候，阳脉是比
较浮的，这就是气，气比较让。如果你摸要阳脉，他是比较长的，但是你摸到皮肤表面上，摸下去摸不到脉。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 79 页 共 301 页 内部中医教材系列
气比较短，这是正常的脉，如果说你今天的脉摸下去，你重按下去的时候，阳脉在底下变得很短，阴脉呢，浮
上来，阳脉应该浮在上面，我们这个脉如果是这样子放的，手臂是这样子，手掌是这样的，看到手横在这个地
方。这个阳脉和阴脉应该是这样子，中间是关在这个地方，摸上去是这个形状是对的。现在如果是反过来，是
斜的，阴脉浮起来，阳脉下去了，这阴阳就反逆过来了，这就是凶脉，他是这个意思。那如果说阴阳是反逆的，
气绝死，气没有了，就是气脉反过来就死。那病温虚甚死，病温虚甚死，温虚就是病人，温就是病人显现的
症状是燥，燥热，口渴，大家病人燥热口渴呢，他又不想吃东西，也就是说我现在很燥热，很口渴，我自然会
去喝水，病人很口渴，他也不去喝水。脉这个症状完全是不合的现象，简单我们归纳起来的话，怎么解释呢，
脉症如果是合的，比如说我们摸到他的脉，皮肤是表面上，脉是浮在那边的。
病人呢，跟你陈述的，就是我这个皮肤痛，我这个脖子痛，项强肩膀痛，都是脉症合，这都好治，脉症不
合，都是比较难治。病人的脉摸下去明明是很深，就出现表症，或者是病人是很浮的脉，很凶大的脉，你一看
摸上是浮脉，脉那么大浮在表面上，你就问他，你感冒发烧，我没有啊，就是内脏的阳气往外浮。所以我们真
藏脉摸的时候，不管是肝脉、心脉、脾脉、肺脉、肾脉，当摸到真藏脉的时候，不管是溢脉还是腹脉的时候，
统统是浮大宏大的，那个脉跳得很大的，那你说这是表症的脉，不是，脉症不符。如果是表症的脉，病人一定
会有表症，比如说表示在皮肤上面，比如说皮肤痒，皮肤痛啊，肌肉关节痛，发烧啊，项长啊，脖子硬头痛。
那就是脉症是符到的，脉症如果不符的话，都是死症，很危险的症状，简单讲就是这个意思。 色见上下左右，
各在其要。上为逆，下为从。脸上的气色，这个脸上的气色呢，都是属于，不管他是肝心脾肺肾，我们之所
以定出来这个位置，就是因为春夏秋冬，东西南北定出来位置，如果整个脸上的气色，我们是以胃气来说。如
果胃气的方向是从下往上走，由下一直往上走，比如说我们现在看到心脏的颜色一直往上走，脾脏的颜色一直
往上走，肾脏也是原来，肾原来在这里，这是黑，气色一直往上走，越来越扩散，往上扩散的时候就是凶。因
为头是阳的极，阳之极，没有再超过头了。阳极的话，会生阴。所以头面，身体是冷的。正常的气是往下降下
来的，往上走是逆气，代表是凶。所以病症是由上往下发展的话，是良性，就是病情在越来越好治，那女人跟
男人相好反的，男子左为逆，右为从；女子右为逆，左为从。男女刚好是一正一反。我们再休息一下。
第二节 阴阳循环平衡
继续开始讲 110 页，这边讲的奇恒还有揆度，主要讲的就是天地之间的阴阳平衡。那我们有 24 个节气，
分成 12 个月，人身上有 12 个经络，对应 12 个月。那从春夏秋冬一路，春生长收藏，节气这样走的时候，
一直在循环，阴和阳平衡，阴和阳的平衡，才会造成循环的现象。到了极点的时候，到了冬至，到了阴的极的
时候，开始要生阳了，再回头又走。所以阴阳本身是一直循环，成为一个大周天一样，像宇宙一样。所以我们
再罗经的时候，我们打开来看天上的天干地支都在这个里面，有 360 度在里面转，我们实际上就是找他阴阳
的平衡，跟人身体上也是一样。头面呢本身是阳，阳到极的时候，阳到顶的时候会生阴，往下走，这是常，常
就是正常。现在人的气色呢，由下往上走，这是逆，反逆，就是凶。所以气色你看你原来比如说这个人来找你
看是肾脏病，刚开始的时候是黑的，底下是黑的，因为水克火，你在火的位置上，怎么看到水的颜色，水的颜
色就是黑的。那你看他治了一个礼拜，一个礼拜之后鼻子变黑了，糟糕，就是这个不对了，对不对。那如果有
人来找你的时候，脸整个都是黑的了，开始治的时候，头上这个慢慢褪下来了，慢慢往下褪了，褪到这边，下
巴这里是黑的，代表你的方向是对的，简单讲就是这个意思。讲这个阴阳平衡嘛。
第三节 女性面颊观阴阳
那脸上呢.一个女的来说，女人呢，脸的左边这是左，这是右，女人的左边呢是阴，右边是阳，如果说，
气色呢看气色的时候，这个肝这边是肝青，这个青色呢，一直往右边去，一直往右边去。那阳一直往上加，一
直往上加，就是重阳，阳上加阳。如果说是从右边往左边走，我刚才讲这个是上下，横着走，如果是由右边往
这边走，这个是肺，越来越白，一直往阴这边靠，就是重阴，阴上加阴，阳上加阳，都是逆症，都是不好。所
以阴和阳要平衡，不能阳了再阳，那一直往外走。观念的想法是这样子，比如说我们讲这个肝脏，肝里面有阳，
有阴，那这个阴阳是平衡的状态之下，那如果是阳外走，肝里面没有阳的时候，阴就会累计在里面，累计久了
以后变成实，就是阴实，变成阴实，这是危险的。所以阴和阳要平衡，举例，我们人身上的肥肉和瘦肉，肥肉倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 80 页 共 301 页 内部中医教材系列
是阴，瘦肉是阳。所以人身上的肥肉是高过瘦肉，那外面还有一层皮呢，皮是阳，所以阴阳阴阳阴阳，一直包
在一起。所以才会形成一层一层，阴阳阴阳，举例。这就是平衡的状态之下。所以平衡才能形成这样子。所以
讲奇恒跟揆度讲的就是阴阳而已。那只是举例。
第四节 虚实脉、孤脉
第 111 页，搏脉痹躄，寒热之交。脉孤为消气，虚泄为夺血。孤为逆，虚为从。行奇恒之法，以太阴始。
行所不胜曰逆，逆则死。行所胜曰从，从则活。这个我们怎么解释，就是从又回到脉了，回到我们这个脉。
关脉这边，这是寸脉，这是尺脉，关脉是阳，尺脉是阳，这是基本观念。关脉比较大，侧面看的时候，侧面手
掌，这是手掌的位置。那里面的脉形，应该走向是这样的，你摸上面中间是关脉。皮肤底下的脉动是这样子，
上面一点。因为前面是阳嘛，阳是不是比较浮起来一点，后面是阴嘛，阴自然而然会比较稍下一点。这是九分，
这是一寸的长，剖面看的时候，你摸脉应该是这种感觉才对。那如果说这阴脉变得越来越小，越来越小，阳脉
变得越来越大，底下浮到表面上来了。这就是阳要出来了。本来就有阳，那后面的阳，内脏里面的阳要往外走，
阳就是动能，他的能量，他的生命力一直往外走，这是博脉，博脉是寒热之交，如果孤为消气。我们的脉搏
动作很大的时候，身体会发生，因为这个阳是主四肢，主关节四肢，会造成手足不随，会形成这个样子的。
就是我们所谓的表，阴阳表里的表，当我们人受到外在的邪来侵犯我们身体的时候，我们的内脏的阳会出来跟
它相抗的。如果你是很健康的阳，本来我们皮肤外面就已经有阳了，这个阳就已经足够对抗环境的改变，外来
的病毒的时候，这个没有病的你知道。那你表面的阳没有办法对抗外来的病邪的时候，你身体里面的阳会自动
出来，跟它对抗的。对抗的时候就产生寒热交合相争的状态之下，就是你赢了就是热，输了就是寒。 脉独盛
于寸口，如果说你这个寸口摸到脉，那个后面的子脉没有了，就是独盛于寸口，这种情形的话，这表示阴气
已经消解了。如果说反过来，脉独盛于尺表示阳气衰了，因为阴脉太大了，这个脉反过来，独盛，阴脉过大，
这叫做孤脉。脉形呢，如果是中空没有力，血不够了，这个血不足的时候，人很好玩，得到是反的，你老是
血不足的话脉会变小，你错了，不足的时候脉会变大，刚好是反过来的，脉会变大，因为里面是空的，空的时
候脉变大，压的时候好像空的一样，充身一样中间是空的。当然了，我们后面会讲到孔脉，孔脉就是中空的脉，
失血，血不够，人血不够的时候，脉形会变得很大。
那我们常常看手臂尺内，如果在尺内，阴的这一段，从这个关到尺，这一段，尺内看到的青筋很多，这就
是贫血。那你看气色，气色的时候，脸上本来胃气是带一点黄，脸上都比较暗，胃气都看不到，代表胃，我们
五味入口，到了胃里面，还没有办法化生成血。这个时候都会有血不足的现象。这就是脉孤为消气，虚泄为
夺血，血不够了。 那孤为逆，虚为从。行奇恒之法，以太阴始。孤脉呢，不管是孤阴之脉或者是孤阳之脉，
这是危险。脉，虚脉很好治，虚脉呢，简单讲虚实，如果是孤阳的脉，阴没有了，孤阴的脉阳没有了，都是不
好治的病，比较重的病。如果你只是摸到虚脉，虚脉很好治，为什么？虚就是没有，里面什么都没有长，就叫
虚脉。摸到实脉比较不所以摸到虚脉的话，这个就是实脉，阳实或者阴实。如果是虚脉的话代表里面没有长东
西，所以我们如果病人摸，摸他的脉本来是实脉，本来是重病的，结果你把一个病人从实脉治成虚脉，非常好。
病人在从生病回到正常之前，都是纯虚症，纯虚症。这是我们过去，我们不管是理论上《黄帝内经》讲的，我
们我们在临症上面看的时候，都会呈现到虚症的现象。这个时候也就是说，人体就这样子，你把病去掉以后，
人是很虚的，这个时候你给他滋补一下就好了。这是很正常的现象，就好像你车子原来不你把它故障修好了对
不对，修好以后，车子还不会跑啊，因为汽油还没加啊，机油还没灌对不对，水箱还没加水，然后给它滋补一
下就开始动了。所以呢，人体呢，就按照阴阳平衡的道理来走，跟我们的那个奇恒跟揆度是一样的，专门讲的
天地的阴阳平衡，完全是要相合相通的。这是这个章节讲的东西。
第十六篇 诊要经终论
第一节 十二节 气与气血变化
第 113 页叫诊要经终论，这个诊要经终论又把前面 12 章又给你重新复习一遍，为什么？讲的更细了，可
以讲得细了，为什么？你有一个基本的概念。所以我们在前面 12 章讲的时候给你一个概念概念概念，现在慢倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 81 页 共 301 页 内部中医教材系列
慢慢慢慢慢讲分细了。这个黄帝问了，诊断和治疗的重要在哪里，重点在哪里，要领，怎么样抓到它的要领？
岐伯说，正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。一月份的时候，这个就是我们讲寅月，这个农历一月
份的时候，二月份的时候，刚开始天气开始走，地气始发，这个人气在肝。三月、四月的时候，天气正方，
地气定发，人气在脾。就是气，天阳慢慢慢慢升起来了，所以天气主要讲的是天阳，地气主要讲的是地阴。
到了刚开始一月份的时候、二月份的时候，阳气开始动了，地的阴气开始往上升。这个时候是肝脏，这是讲的
就是肝脏。那三月四月的时候，天阳开始运转了，正方的时候开始运转了，地气呢，由下慢慢往上升，这个时
候人的气应该跟着时节走，我们人的气一定要跟着这个节气走。这个时候人的气就聚在脾脏，脾脏上面。五月
六月呢，天气非常得盛，地气就升的非常得高，这个时候人身上最高的地方就在什么，头部，所以人气在头。
七月八月呢，阴气开始杀了，也就是这个开始受损的意思。这个时候人气在肺。九月十月，阴天开始变冷，天
气开始变冷，冷的时候，那个地气就慢慢往下走。这个时候人体呢，人体的气就在心脏。十一月、十二月的
时候，寒冷的气和地气合并，就是阴寒的地方，就是在肾脏。因为合并，所以很多动物，像熊、蛇，很多去
冬眠。因为很寒冷，然后就冬眠，尽量少消耗掉身体里面的这个能量，要冬眠起来，这都是按照天地之间，动
物的性，这个自然间，动物的本性，一定要相信动物的本性，它会按照节气走，只有我们人不按照节气走，所
有的动物都按照节气走，它很聪明的，它觉得不对，它开始躲起来，开始冬眠什么样子，他不吃东西，躲在那
边睡觉，挖个地方睡觉，能够活下去。结果动物也没有豪宅，也没有暖气，就冬天也没有死在冻疮。我们人还
会死在冻疮，还会冻死。所以很丢脸。那学熊、学蛇这种东西。前面讲的是 12 个月的节气，阴阳的变化。那
就是因为是这样子，岐伯说是因为这样子，所以春天的时候故春剌散俞及与分理血出而止。因为春季得病的
时候是刚开始，天气和地气在变动的时候，这时候病在皮肤，都在皮肤上面，肌肉交接的地方，你浅刺出血就
好了。当严重的时候，春天的时候，一二月的时候，一二月的时候如果是严重了，会传到内脏里面去。一二月
的话就是肝脏了，三四月就是脾脏，诸如此类的。
第二节 四季下针法
夏天的时候，夏天得病的时候，我们刺这个络俞穴，刺它更细的地方，是孙络，很细微，四肢末梢的地方，
放一点出血就好了，病邪就会去。因为什么，因为它气当旺，当旺的时候我们人的气跟天地的气是一样子当旺
的时候，这个时候呢，病邪都不容易进我们的身体，都在皮肤表面。诊断的意思就是告诉你，我们治病或者诊
断，不要太过，也不要太不急，病得很浅我们就很浅得治，病得很深我们就给他治得很深。
所以我们在下针灸的时候，我们春天的时候，春夏，这个针比较浅，。那秋冬的时候，针会比较深。因为
季节的变化，因为春夏的时候慢慢走了，到了夏天更浅，走到皮表了。秋天的时候，从皮表慢慢走到骨边，所
以天气冷的时候，我们下针可以下得深，下得骨头旁边。简单讲就是这意思。那我们像秋天的时候呢，秋刺
皮肤循理，顺着皮肤腠理的空隙刺下去，那等到病人气色，神色变为正常，就可以起针。任何病在表的时候
我们可以用，真正内脏病这个力量不够的，这是讲病邪刚入身体的时候，我们自身在吃，上工就是一开始病邪
进来我们就开始做，这一段讲就是秋天的时候病邪进来我们怎么扎，夏天的时候、春天的时候、冬天的时候，
病邪一进来我们怎么做。冬天的时候因为寒气比较重，所以病会比较深，那时候我们下针都下在背后俞穴和腹
穴上面，我们背的俞穴为主。 病是重者，下针一定要深，并且下针就是我们的治疗的原则。你看第二段接着
前面那一段，春夏秋冬，各有所刺，法其所在。春刺夏分。你如果春天应该刺在春的位置上，春的位置在。
那你刺到夏分，就会造成这个不及，而伤的元气。夏天的时候，病在最表，在皮肤最表。那春天的时候，我们
这个骨呢，这样讲，我图个画你就懂了。我们中间是一个骨头，这个骨是冬天，骨头旁边有筋，筋就是春天，
夏天就是血脉，脉搏，这是筋，脉搏在这里面，脉搏。你如果说春天的时候，我们针下在筋上面，你如果下在
这个春天针下在脉搏上面，没有下到筋，不够深，不及，那如果力量不够，病不但不能而且气会乱。因为你动
到气了，我们针一下去，病人气就会开始动。那你下到不及的时候，第一个影响到正气，因为你伤到正气了，
病气也没有去掉，气会乱。气一乱，病邪就会趁乱而入。这就是他下的定义，会造成人不想吃东西，而且呼吸
很短，少气。 春刺秋分，春天呢，就是你刺他秋分，秋分上面，秋分的刺法呢，我们应该是这个秋天呢跟冬
天，应该是针要下到骨边，这个秋天，在秋冬的时候正常是下到骨边。你现在春天呢，你把针下得太深，太过，
会造成这个样子。让人受到惊吓，而且容易哭。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 82 页 共 301 页 内部中医教材系列
那秋刺冬分呢，也是太深，到了深达到骨边去了，邪气着藏，令人胀，病不愈，又且欲言语。这个里面
讲了很多的这个症状，大家会不容易搞清楚，有一个最简单的方法给你辩证就是，过汗不及，不及的时候产生
的症状都是静，太过产生的是动。比如说人不讲话，少言、懒言，不太想讲话，继续坐在那边，这个症状不及，
你会产生的这个动或者这个静，太过了会产生动，会动到内在的气。本来情志很平稳的，结果情志变得很高，
很高亢，然后讲话会变得很多。那这个是《黄帝内经》非常讲究这个东西，临床上的时候，我们这种区别，有
一点点而已，真正我们下针的时候，我们不会计较说春夏秋冬，像它计较那么细。以前计较得很细，我给诸位
讲，针粗，我们现在针很细，即使你春天、夏天，你把它下得很浅，我们春夏浅刺，秋冬深刺，这是我们下
针的原则，你那个针很细，即使春夏你下深一点，病人不会气乱的。所以我们针都 30 号都很细，那个针一号、
二号都很大了，号码越小了针越粗，号码越大了针越细。那我们这个针因为都有细针、毫针。所以说我们没有
真正在临床上，并没有那么讲究，当然以前那个针，因为冶金技术没有那么那个针要下得很粗，那诸位要特别
小心，那个针会伤到。现在针我们倒是没有说，真正那么斤斤计较，那只有记得大原则，就是春夏我们下得浅，
秋冬下得深。就是说我们如果真正来翻译它的时候，比如说 115 页，我们讲说夏至春分，夏天的时候，你应
该是在夏的位置上，肌肉里面。那个血脉旁边，肌肉中间，你如果刺的是春分，很浅的，力量不够到，病不会
好。令人解堕，你要翻成，如果我们真正翻译好的话，因为你的针比较粗，比较粗，那你下的时候不及，下的
力量不够，不及，针孔就很大，这样人正气就会伤到。因为病气在底下，你针下没有到病气，病还在那边，病
还没有走，你针孔开得很大，又伤到正气，这个意思，那个针比较大。如果你用细针来解释就不一样，细针，
针下去拿上来都不见血的。以前那个针像火柴棒那么粗，下去拉上来都是血，对不对。结果那个病在比较深，
你针下得太浅，就是浅的时候，那个人的阳气在这边，你把正气伤到了，邪气还没走。简单讲就是这个意思。
所以不及和太过都不好，像夏刺秋分，病不愈，就是不够好、不及，令人心中欲无言，我们心呢，藏神，
神分阴阳。我们为什么要阴阳，就是处方药有阳有阴，所谓分到阴去了就是讲魄，分到阳去了就是讲魂，所
以神魂魄三者是一样的东西，但是都是出于神。那魄带病的时候，魄主静，魂主动，这两个不太一样。小孩
子晚上睡觉起来梦游，动，对不对，还有你会发现小孩子奇怪，大白天他不喜欢在外面跑跟小孩子玩，他喜欢
躲在衣橱里面。那衣橱门关起来，喜欢见暗，那主静，看到肺，知道这意思，这就是我们为什么要区分这个。
我们知道这个动静，这个一个是动一个是静，我们知道病在魂在魄，我们晓得用阴药还是用阳药，他的症状在
阴阳哪边。所以我一再跟诸位讲，所有的辩证那么复杂，最主要就是辩阴阳。那我们一个人话讲的很多是阳，
一个人不想讲话，是阴，一个人很亢奋一直动，动，没有办法停下来。一个人少言，他根本不想做事情，完全
没有斗志，那就是阴。简单区分就是这样子，这些其实讲的东西重点是在这里。那你们看一看就好了，真正我
们临床用不会这样子，不会那么小心的，不会。那这个夏刺冬分，这些都是太过，病也不会好。 病不愈，令
人少气，时欲怒。秋刺，秋天刺春分，病也不会你看他讲的很复杂，什么春至夏分，怎么怎么样，最主要是
春天你知道按照春刺，夏天按照夏刺，秋天按照秋。一般就是我刚刚讲的，秋冬针要深，春夏针要浅，这就够
了。那其他的发生什么问题，诸位可以看看书上的翻译就可以了。
第三节 短刺针法
116 页，我们看凡刺胸腹者，我们针呢，要下到胸部，要下在背部、腹部，一定要避开五脏，你不要去表，
说老师你看我下得真准，一针就下到心脏，这都不针，肺脏一定要避开来。所以我们才会有斜刺，不会直刺的。
如果扎到心脏，一天就死掉了，环死，就一天就死掉了。如果扎到脾脏呢，五天就死掉了，那你现在的针我们
讲过，现在的针很细，你真正碰到脾脏还不会怎么，碰到心脏不行啊，那以前的针很粗啊，根本刀子一样刺进
去的对不对，当然会死，所以不要乱扎，就算是细针也不要扎到内脏。那中脾者五天死，中肾者七天死，中
肺者五天死。如果中到膈者，皆为伤中，其病虽愈，病就算好了，也是一岁必死。所以我们扎针的时候一定
要避开脏腑。那我们扎背针的时候都斜刺，我已经跟你讲过，我们都是斜刺，我们不会扎直刺的。但到了肚脐，
到了第 14 椎以下，我们才是直刺。因为已经避开脏了，它直刺没有问题。上面我们都尽量左右斜刺，不要扎
得太深，就不会扎到，绝对不要扎到脏腑。那膈者，横膈的地方，那要刺避开五脏者，你如果能避开了五脏，
就是知道它的逆所从。 所谓从者，膈和脾肾之间，不知者反之。我们下针的度量的方法，你在胸腔下来肚脐，
到少腹，我们新臂骨的地方，膈呢在这个位置上，膈在这个位置上，所以有一些在新臂骨的下面，有一些在肋倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 83 页 共 301 页 内部中医教材系列
骨的上面，膈在这个地方。那这个膈之上呢，和膈之下，这个是我们那个心脏和肺脏、肝脏、脾脏区分开来的
地方，它的意思是讲以这个来做标准，这个避刺五脏者，所谓重者就是膈与脾胃之处。这是我们的丈量的标
准，用这个来看，比如我们扎心脏，心脏在这个上方，你的上方有新的臂骨保护住，对不对，那你一定要从肋
骨旁边的缝隙中间扎进去。人家保护得很你从这边给扎到心脏去，这不好。那我们真的有直刺背后是有，有一
种刺法，我们称之为短刺，也是在内经里面。比如说心脏痛，心脏痛痛到哪里，痛到这里，那过去的古人是
手去丈量，在这个地方，心里面假想，这个后面正对着后面，正后方一个位置上，这两个前后是相对的。然后
正面下一针，后面下一针，这一针下去，痛就去掉了，就这么快。我是这里痛，你就手顶在这里，然后后面找
个跟他相对称的位置扎下去，这边扎一针，后面扎一针，那针不是很深扎进去，扎到肋骨，那一般我们是不穿
过肋骨的，你穿过肋骨，肋骨不会碰到内脏的，你穿过肋骨很深，刺过肋骨才会碰到肺脏，才会碰到心脏。那
就是前后的针法，叫短刺，不要刺太深，短刺。那你如果丈量不精准，过去有些人，用骑竹马，骑着竹竿在上
面拉，拉深两个挂在那面，就想帮他找这个点，不会找错点嘛。那现在的话，如果你拿那个我们雷射的笔，你
拿两个雷射的笔放在旁边，然后两个对让线刚好碰到线，然后那个人站在中间，我哪里痛，这里痛，后面就出
现了。是不是很好的方法对不对，你买越便宜越那个只是光线而已嘛。你不要真正跑到那边照雷射什么，光线
能够找到那个点，就是这种凶痹很快，针一下去就好了。但是你不能扎到内脏，我们为什么叫短刺，就是很短
的针刺下去就好了。这两个阴阳，因为背后是阳经，一插上去马上阴阳就通了。我不是讲过吗，中医就是在阴
阳平衡。
如果你不知道从膈来丈量，刺胸腹者就危险了。那我们如果针刺在胸和腹，那一般来从单布上刺，这是
因为，这个天气太冷了，天气太冷的话我们扎针呢，不要让他衣服脱开来，脱开来，身上以布盖到，过去一般
是隔着布就扎进去了。这是讲隔着布上刺，没有效再刺。这个现代人你千万不要隔着衣服扎针啊，我们在美国
给他隔着衣服扎针要告你。 所以宁可房间开暖气，因为现在我们有这些工具，有这些器具很可以改变一下环境，
这样的话我们这个病人在天气冷的时候，不会身体暴露在冷风之下。我们天气冷要保温对不对，结果为了扎针
衣服要拉开来，就在冷气的状态下，这个冷天的状态之下，我们要开暖气的话我们再下针比较还是可以下。不
用说按照以前，以前根本想都想不到还有暖气呢。而且北方非常得冷，所以你千万不要按照这里说，隔着布就
刺下去啊。那么我们针刺的时候一定要严肃，不能嬉皮笑脸的，嬉皮笑脸的那个针扎不准，手在那边抖。
第四节 摇针：治肿病
那这种摇针，如果遇到肿胀，比如我手肿起来了，肿得很大，扭到了对不对，那针扎到我们的八风上面的
时候，针出来要摇针，摇针是泄气，把针泄出来，摇针，尤其我们用细针去摇。像我们以前墙上那种九针，拿
个很粗的针进去摇，那一定大出血，那就过了，一个很细的针下去。摇针是在肿病的时候用的。那经刺勿摇，
那刺到经络上的穴道的时候，不可以摇，这是刺法的大要。所以我们刺在肿的地方，我现在讲，一个是形肿，
如果你手肿起来，我们针这样下进去，摇大针口，脚踝如果关节肿起来，我们商丘透过去的时候，摇大针孔，
这都可以的。
这个脚呢，这是膝盖的内侧，内侧腿，内侧，那我们这个里边的骨头在这边，另外一根骨头在这边，我们
在学针灸的时候我们学过，三皇，这是阴陵泉，再下三寸呢地肌，然后踝裸，内踝裸上三寸这是三阴交，我们
合为天人地三皇。这是水道，因为脾通水嘛，水道的位置上，病人脚水肿的时候，你针扎进去摇一摇出来，肿
症通通可以用摇针的，摇完出来以后，因为你砸的是水道上面，不会出血哦，会出水，水在那边滴，就给它漏
没有关系，摇针以后出来让他水，压力就会释放掉，病人那个胀痛的现象就会疏解掉，不单单可以倒水出来，
针下去以后病人小便量就会增加。这是赤肿，要摇针。那除了这个，我们在经络上去下针的时候就不要去乱
摇它了，不要乱摇它，这是刺的道理。所以整本《黄帝内经》跟针灸是不是完全是密合的。
第五节 经脉断绝
那第 117 页这一段讲的，黄帝问，十二经脉的气终奈何？就是意思就是说 12 条经脉我们有肺经、大肠
经、胃经呀，脾经，经脉的脉气完全断绝的时候产生的症状是什么？是终嘛，就结束了，这个经脉完蛋了，气
整个没了，病人会产生哪些现象？下面这一段讲的是这些。所以以后你如果问他，看到这个病人这个样子，我倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 84 页 共 301 页 内部中医教材系列
们就知道他哪一条经脉脉气没有了，脉气绝掉了。齐伯说，太阳的脉，膀胱经的脉，膀胱经我们最大了，从背
后一路上来到头部，到睛明这个地方，整个后项环绕着在督脉旁开一寸半的地方，一路上来，如果太阳的脉整
个脉气整个断绝掉了，这个气整个丧失掉了，病人会出现戴眼，反折瘈瘲，其色白，绝汗乃出，出则死矣。
我们什么叫做戴眼？就是眼睛往上翻，眼白，眼睛往上翻，叫戴眼。眼睛是这样子的，这是正常人，带眼呢
就是眼珠子往上，眼珠子往上，那反白了嘛，带眼。因为经气膀胱经的经气到经明，经气丧失的时候就会呈现
这种现象。那反则，反则就是我们整个人弯过去，本来人是这样往前弯很好弯，他不是，整个反折过去，都脉
本来我们往前，他整个后翻过来，后翻过来，因为经气绝，经气一绝没有经气的时候，他就没有那种松紧的力
量，整个缩紧下来，一缩紧下来整个人反过来，反过来，所以我们叫瘈瘲反张也是一样，就是这个意思。
那其色白，绝汗乃出，出则死矣。这个病人呢这个色白呢就是面色非常的苍白，面色苍白，这个人的头呢
是六阳之汇，阳气很重，阳气的来源是什么，来自脾胃，那整个色苍白掉了，代表胃气、脾气，脾脏的胃气都
没有了，那病人会有色苍的现象。那如果说他说绝汗乃出，这里的绝汗就是油，脸上会出油，我们人身上有油，
你每天早上起来的时候，你摸摸鼻子上那都是油，有人说老师我鼻子的油怎么那么多，那都是气，绝汗等到油
进出了，你摸上去以后油灯尽枯，你摸都摸不到油了，整个皮肤干干的摸不到油了，你气都没有了，太阳脉经，
太阳的经脉这个气绝的时候会出现这种现象，一出就死掉了，就死掉，经脉没有气了嘛。
少阳终者，耳聋，百节皆纵，目睘绝系，绝系，一日半死，绝系者一日半就死掉了，死的时候色色先青
白，乃死矣。我们的人会有耳聋的现象，耳聋很多，耳聋，我们有两种，一种是外来的，你如果说你听那个
音乐刚好演唱会，你刚好你好死不死坐在那个喇叭旁边，喇叭，很大一个喇叭 50 寸的那么大的，平常我们 25
寸已经很大，那种 50 寸，你还刚好就坐到旁边，傻傻的也不会跑开，音放的时候那耳朵聋掉了，这是实症，
这跟少阳没有关系，不要弄错。还有你在射击，你知道我们在射击在美国不射击的时候，我们有音兜，就是室
内在射击的时候，我们戴那个耳罩，把它戴起来，不然的话耳朵会耳鸣呀，那回音很大，那这都是实症，跟胆
没有关系，这里讲的耳聋是由内发，虚症而发的耳聋。
那所谓同气相求，所以说你如果说因为音响造成的哪个音造成的，那个那你要治这种实质很简单，你要回
到现场去，然后慢慢慢慢离开来，所以你一旦当场耳朵受伤的时候，千万要慢慢慢慢移开，比如说你是在室内
射击，你一打，你忘掉戴耳机，一开枪那个声音很大，当时耳朵听不清楚，那个耳膜会振得很厉害，这个时候
你把耳机戴上，露一点点出来再开一枪，用同样的枪同样的子弹，光子弹那个很多种不同的子弹，有爆发的有
一般的教练弹有什么，铅弹，那个声音都不一样的，那同样一把枪，子弹你要找同样的子弹，然后慢慢耳机戴
起来，让他习惯，耳朵就好了，同样的喇叭，你在这个喇叭受伤，放同样的音乐，然后慢慢慢慢移开移开，慢
慢隔开，离他远，让耳朵慢慢习惯他，同气相求，耳聋就治好了。那内脏的虚弱的时候经脉虚的时候造成的耳
聋。
所以足少阳胆经，胆经经脉要绝的时候耳聋百节皆纵，目睘绝系，绝系，一日半死。因为肝胆是表里，
所有的关节的地方都有经脉落，全身都肝主握，全部松开来，没有办法，因为经气没了。眼睛呢这个目睘绝
系，眼睛没有办法转动，两眼直视，眼睛看得傻傻的，肝病出现的时候到后来，我们看很多肝硬化肝癌的发
病的时候，到后来就两个眼睛是直的，不会动了，因为经脉气没了嘛，然后手你去握着他，掉下来，然后手，
握拳也没办法握，这种软的，你让他把脚抬起来就掉下去了，眼睛也不会动，两个眼睛直直待在那边，这是
目睘绝系，这都是真的是临床上也可以这样子看到的，这种呢一天半就要死了。
他死的时候，颜色先看到青白，在死之前，这个齐伯，这个每一个人不同的病死，他就在看一下，在那边
旁边等在那边记录，一个一个写下来，一定是这样，不然他怎么知道，怎么知道对不对，这个青白实际上青色
是因为肝胆里面的真正的脏，脏有阴有阳，脏的阴呢就是脏的生命，最后闪现一下就死掉了。阳明呢终者，
口目动作，善惊，妄言，色黄。其上下经盛，不仁则终矣。这个阳明经气尽的时候，我们的阳明经都有承泣
四百，对不对，眼睛也落到一直到头维下关颊车到地昌，这种都会，都是阳明经的地方，那病人呢口眼就乱动
了，这个同时容易受到惊吓，胡言乱语，面色发黄，在脉气将尽时会出现一时的盛大。
我们在脉气走的时候就好像蜡烛，这个蜡烛呢要火要灭掉，就是烧烧烧烧烧…你这个油要烧，烧到这个桌
子，蜡烛的油快光了，只剩一个芯在这边的时候，这个都不会，到了剩下一点点的时候，它会突然变大一下，
然后噌没有了。这就是那个回光返照，这就是，人身体也是这个现象，突然会发一下。会出现一时盛大的状态
之象，那等到手足麻的时候死亡降临，手脚呢就是阳明在管，阳明的气在管，因为脾胃。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 85 页 共 301 页 内部中医教材系列
少阴经呢，再来是呢少阴经，少阴乃气绝的时候，因为少阴是肾脏，那管黑色，黑色要跑到皮肤表面上来，
原来的黑色应该是存在肾脏里面，它存在肾的经络里面可以，这都是正常的营养要正常的脏正常的经上面，那
现在经气绝了，黑就会往外散，面黑齿长，牙齿变得很长，牙齿变得很长为什么？是因为牙龈缩回去了，那这
个，那腹胀毙，上下不通而终。因为肾前面一节讲过，肾主大小便，，大小便就会不通。
那太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，也是一样会腹部胀满，呼吸不畅，常常发噫气，发呕吐，那呕
吐呢严重的时候造成气会往上升，病人会出现赤色的现象，也会发生赤色的现象，面则赤。如果是呕吐，这个
东西吐了半天，结果那个食物这些还是浊物还是留在身体里面，一样造成大小便不通，最后产生面色黧黑无光，
这种呢也是这个会死的，也是会死的。
所以从这里我们可以知道，我们所谓的汗、吐、下法，这一个是汗法，一个是吐法，一个是下法，如果是
下小便不通，我们想办法把它攻通，然后如果病在上，太高了，不管是头面的、鼻子的、喉咙的，肺上方的，
我们都用吐，如果在皮肤表面的时候，我们都汗法，那如果是在内脏脏腑之间或者是经络之间，或者是肌肉和
经络之间的时候，我们采的是和解的方式，这些地方呢都是替我们将来定下治病的法则，因为你病因在这里面
嘛，我们有一些治病的法则出现。
你如果说当我们知道这个人大便不通，我们一看他脸是黑色的，如果是黑色的，我们发现到他是肾脏功能
衰落了以后，大便排不出来，这个时候你要把肾脏功能恢复，让他大便自己排出来，而不能说把他大便攻出来，
帮他攻出来，那肾脏会更弱，所以我们要找他的病因在哪里，来决定。那如果是这个肾脏很那只是大肠的便秘，
里面太干燥了，那病人不会黑色的，这个脸都是很鲜红很亮，很光亮，因为阳明经逆流呀，应该往下走，结果
往上走，很鲜红很光亮。那这种情形呢都会造成这个病人会有便秘的现象，所以便秘呢你一定要找到便秘的原
因再下手，不要看到便秘就去攻它。
那绝阴呢肝经，肝经的脉气终结的时候，病人会中焦发热，喉咙苦干，多逆而心情烦燥，舌卷，严重的时
候舌会往上卷，会往上缩，这是十二经脉之所败气的，经气败绝的时候会出现的一种现象，那诸位呢可以先看
一个大概有个概念，大概有个概念。那你真正在临床上看过一次你就记得了，否则你如果没有看过真正，它只
是心中念给你听，就好像你跟北极人说香蕉长什么样子，那你相不相信，十个人去讲，我们就国语去讲，他也
听得懂国语，那十个人就有不同的用词会解释香蕉长什么样子，讲了半天，北极人还是掐脖，那最好的方式是
带一根香蕉给他看，所以临床经验很重要对不对，临床经验看多了一看就知道了。我是看过很多人生老病死，
看过很多生老病死，那就是因为看得多嘛，所以说我们看到的时候马上就可以判断出来，所以诸位如果你回去
你记不起来，你也不用记没有关系，因为那个想像的，当然我们学生里面很多医生，你们会看到那以后慢慢累
积多了，你会统一起来就会有一个概念，一看就知道了，基本上呢你只要记得，记得这个青、赤、黄、白、黑，
跟肝主筋，那个心主血脉，这个脾主肌肉，肺主皮毛，肾主骨，然后这些青赤黄白黑呀，脉的浮沉，这些你通
通可以判断出来，通通可以判断出来这个人怎么回事。像他刚刚讲，我们肝经，肝，绝阴经脉气要绝的时候，
睾丸会放纵，因为只有肝经路过睾丸，那脉气绝的话，这个会收缩而不是放纵，会收缩，就好像膀胱经的经气
绝的时候会往后仰，经气绝，那我们要想办法让经气回来，是要救他的，那只有肝经路过睾丸，那睾丸的经脉
的气要没有了，就往上缩，所以你肉切开来是新鲜的肉很大，你把它一风干了以后变得很小，所以经气绝的时
候都会缩，都会收缩的现象。
这个是介绍十二经脉气绝的这个症状。那我们下一次呢我们就要介绍这个脉要精微论，这个脉要精微论呢
把脉简化了，包括我们的这些浮涩滑这个沉呀各种的脉，还有浮涩滑沉，我们如何去诊断它，如何从脉知道脏
病在哪里，如何从脉知道腹病在哪里，也可以知道病的源头，那甚至可以我们一个指头一个指头去摸，不用说
三个指头去摸，没有规定说一定要三个指头去摸，一个指头也可以去摸，这是我们下一堂课我们要介绍这个第
十七篇，我们今天介绍到这里，谢谢。
第六节 更正-短刺法
我们继续下去介绍这个《黄帝内经》之前呢，我有个地方要做个修正，更正，上堂课有个更正。因为那时
候我的脑筋在常脉跟短脉的时候，我们寸脉尺脉在讲的时候，我讲错一件事情就是我们在这个《针灸素难要旨》
里面呢，这本书里面所有的看 DVD 不管是同学们大家去买回来看，这个呢它有分三卷，卷二呢分上篇和下篇，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 86 页 共 301 页 内部中医教材系列
这个针灸理论它的原则这一篇里面呢，里面有一个我们叫十二刺法，第一刺呢，第一个刺法我们称之为偶刺，
这个偶刺就是我们昨天谈的，心脾，专门治疗心脾，心脾，心痛，所以正面一针背面一针叫偶刺，那偶刺我们
把它讲为短刺，我们本来就有短刺，在第九刺称为短刺，短刺是治骨痹，这个 12 刺我们就用得很多，所以我
说我们在那个大家都买这本书来看，那短刺呢是骨痹，骨病，比如说我们风湿关节炎，骨头的病，就是那个骨
头痛，那我们针，因为为什么叫短刺，因为骨边很浅嘛，你一扎就扎到骨头了，在痛点上面在骨头上面磨搓，
这叫做短刺。大陆上有一种针法，这个称之为刀针，这个刀针呢很粗，像把刀子一样进去就是在做短刺，可是
很痛，那个我个人认为太过容易伤到，伤到这个筋络，伤到这个筋，因为骨边就是筋嘛，我们很容易伤到这个
筋，那诸位做这个短刺的时候，在用细针、毫针我们就可以了，那做毫针的时候我们针下去的时候，也是直进
直出，在骨头上面，他哪一点痛就在那个骨头上面下针，这个就是我们有 12 种刺的方法，所以我稍微做个更
正。
第七节 短刺、偶刺、刀针刺法
这个《黄帝内经》这个这本经书因为流传太久，也中间失传掉很多，零散掉很多，因为战乱，所以说你们
常常会读这一篇的时候常常突然蹦出来一条跟它完全没有关系的，这个叫做正常，如果是很有系统的写下来那
就是现代人写的，那古代传下来的都会有短剪残篇，那中间段落了我们就没有办法了，我们没有办法去追寻它，
我们也不愿意自己去放一篇进去，也不所以说只有说从临床上看的时候我们得到一些心得，所以在有散落在这
种地方的时候，在临床上面我们治症的时候，我们把一些很特殊的方法找出来，然后让病人得到很好的效果，
我们再补给诸位，比如我们上课的时候讲道，我们怎么这个哪个地方还没有说到，但是我们临床上怎么做，因
为你只要，中医你即使散落都没有关系，你能够辩阴阳，阴和阳能够分辨，就是可以治好病的医生。那这个我
们从头第一章开始到现在，讲的全都是阴阳，那么分那么多不同的章节，通通是阴阳，那到时候通通了解以后，
我会跟诸位慢慢用一些很简单的方式让你了解什么叫做阴阳，什么叫做阴阳。
比如说这是一个皮肤，这是外面，这是皮，这是你们的肌肉，肌肉，那如果病生在外面就是阳嘛，阳就在
外对不对，阴在内，所以你如果长的肿块，一个青春痘，一个什么脓肿，那阳呀，很好治。那如果不是这样子，
凹进去长怎么办，阴的，这就不好治了，阴病难治，阳病很好治，简单区分一下子就看出来了，那个人跑来，
有一个病人跑来跟你讲话，声音还很大，那个病很好治，一进来脸色苍白讲话没有气的，那个都是阴病，就是
比较难治，诸如此类的。那会有很多的地方，整本他就在讨论阴阳，他就分了很多地方各种不同的地方来教我
们如何去分辨阴阳。那诊断会分阴阳，药也分阴阳。
第十七篇 脉要精微论
第一节 阴阳调和：六味地黄丸
我们继续看第 120 页，脉要精微论，这一篇呢讲了很多脉的诊断方式，这个手部的太阴的脉动诊断的方
式。黄帝问，脉的诊断方法是什么，齐伯说，常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉
调匀，气血未乱，这个时候没有乱，还没乱的时候，可以察五色，观五藏，有余不足，六腑强弱，形之盛衰，
以此参伍，决定死生之分。这个你一天只能看一个病人，做不到哦，应该是要这样子，理论是这样子，可是
你们想想看谁可以做得到，一个早晨我坐飞机好了，对不对，我跑到好几个家去摸，摸那个脉，就为了清晨去
看，很难做到，只有说我们自己的亲人，你周围的人可以看到，还有呢你教你的病人，你回去明天早上给我看，
那病人不会摸脉呀，你就让他看气色或者怎么样跟你讲。
但是这一段呢延伸出来一个非常好的一个这个保养的方式，清晨的时候在中医的理论里面呢，阴气未动，
阳气未散，阴气还没有动，阳气都还没散，这个时候呢饮食都没有进，中医的观念里面什么意思，人呐，人睡
觉的时候这个阳气呢会散到四肢，阳在四肢，内部呢身体里面呢阴非常的盛，这个四肢都是阳，所以我们说头
手脚可以通通都在外面，身体要用被子盖住，这是常态。那有的人呢天生的早上起来，他早上起来第一件事就
要拿一杯水去喝，拿一杯冷水去喝，觉得喝得很舒服，也不晓得为什么，就拿一杯冷水喝，喝完以后开始刷牙
漱口做事情，这个是对的，为什么？因为你一喝冷水下去以后哈，这个是阴嘛，你冷水是寒的，当然你不可能倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 87 页 共 301 页 内部中医教材系列
去弄个冰水嘛，冷，冷水，这个性是寒的，一个寒阴下去的时候，四肢的阳怎么有冷的会进来呢，对不对，这
个阳马上就回头，瞬间就回头，因为人体是非常敏感的，一个接触马上就有反应，你如果走在路上针搓了那个
人没有反应，这个人差不多了对不对，一定会有反应，人反应很快，所以说你一下子寒冷进来的时候，四肢的
阳瞬间就回到胃里面，因为喝下去到胃里面，马上回到胃里面，在胃里面蠕动。所以千年以来，只要早上起来
喝杯冷水的，永远没有胃病，永远没有胃病的。那反过来这个人胃很那自然而然会有那种天生的那种动作，那
这是阴阳的观念。
那有一个人呢如果说胃病，你就问他早上起来喝不喝水，不喝呀，喝水有什么意思，他就是胃病，不想喝
水。那你如果说那老师早上呢我们用六味地黄丸，很好的六味丸，六味地黄丸呢我们有淮山、这个山茱萸、这
个熟地、泽泻，我们有三补三泻嘛，茯苓、丹皮，那这个六味地黄丸呢它是一个很温和的补泻的方法，我们有
三补三泻，在介绍《金匮》的时候我会再细讲。那这个药如果你早上起来的时候，床头旁边放一杯冷水，放热
水，晚上放下去都没关系，早上就变凉了嘛，对不对，用盖子盖住，不要给蟑螂跑进去，因为你早上起来昏昏
沉沉的，不晓得里面什么，拿起来一喝蟑螂也喝下去了，盖子盖起来。早上起来大概是 30 克 40 克六味地黄
丸就放到旁边，然后呢盐里面呢用手去抓一点点盐，你不需要一勺，太多了，盐巴吃太多会让血凝，会脏血，
就是手捏一滴海盐，撒在那个这个冷水里面，被子盖起来睡觉。然后呢早上眼睛一张开来，不要动，因为你身
体还阴，阳还在手脚对不对，躺在那边，把盖子打开来，然后坐起来，坐起来的时候要赶快吃哦，不要阳回来
再吃，那太慢，所以用那个冷水一下去，你把六味地黄丸放到嘴巴里面，用冷水一冲下去，到胃里面去，冷水
可以进胃里面让你胃一直在蠕动，阳会按摩嘛，阳气回头在里面按摩，这个时候你一按摩的时候，消化掉的就
是最好的东西，养生的，不当医生一定要保养自己，当医生不能说病人脸还气色还不错，你在那边黑脸色发黑
看病人不所以当医生气色一定要很保持心情愉快。
从这点我们可以知道阴阳我们如何来调理它，一般你只要有这个习惯，就常年不生胃病的，常年不生胃病，
很简单一个动作，很好用。当然了你说你我不要吃六味地黄丸，你喝水也可以呀，至少对胃很好嘛。
第二节 五脏五色
第 121 页，我们诊脉的脉是血之府，这表面上的，那浮就是表，长则气治，短则气病，数则烦心，大则
病进。上盛则气高，下盛则气胀。这个开始我们进入脉诊了。我画两个脉给你看，一个是从上面看，从这样
子看，这样子看，这是关、寸、尺，对不对，上面呢是阳，下面是阴，记得上面是 9 分，下面是 1 寸。你每
天看我这样子写，我保证你不用去记，自然就反应出来了。那这是平面的位置。手臂的位置伸出来，病人手在
脉诊上面的时候，那个手越肥男人的手越肥，财路越多，女人不可以胖手，那手上的脉从坡面看的时候脉是这
样子的，这是关，这是寸，这是尺，也就是说阳脉的地方它比较表面，阴脉的地方比较沉一点，这是常脉，你
要先知道什么叫正常，这是比较，所以脉是这样子斜下来的，这是皮，这是正常。
脉长呢讲的就是，刚刚好就是 1 寸 9 分这个长度，长度，那最好计算的方式就是高骨，高骨在这边，高
骨在我们的手掌的横纹的头，没有，脉没有到这边，稍微下来一点点，这不就是 9 分，从高骨正中央往上算，
那你算到这个 9 分以后，你以这一段和这个横纹头为 9 分，然后你把它长度反下来，稍微多一点点就是 1 寸，
心里面就是这样子想，那每一个人的寸都不一样，有矮子，高的有矮的小孩子都不一样，基本上就是这样子算，
心里面假想，你当然你不用尺去量呀，每一个人画画画不需要。
脉长则气滞，这个是脉，标准的长度代表五脏气是非常的平。
非常的如果太短，脉本来那么长对不对，这边是 9 分，我用黄的，用黄的更清楚，这个是横纹头，横纹
头就在这边，如果是从这边算它是 9 分，脉到这边就没有了，脉到后边，这样子，抱歉，这个是我们有一根
斜的，这样子，故意这样子写比较从这边切下来，这是 9 分，这是 1 寸，到这里就是进入肌肉了，摸不到了。
如果这个脉是这样子是长，是气滞，太短了，脉整个缩短，你三个指头一模上去，这个脉怎么那么短，就是短
脉。先分长短，短则气病，因为脉是气嘛，短则气病。
如果脉跳得太速了，速的定义，一呼二至，一吸二至，这个一呼一吸中间会有一停，会有一停的，这一停
呢就是因为脾，脾土，这一停呢就是 2+2+1 就等于 5，所以呢人的一个呼吸脉动 5 下，这是正常的脉动。超
过 5 下就叫做速，太快了，速则烦心。大则病进，这个脉呢摸上去的时候，什么叫做大，大要跟人成比例，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 88 页 共 301 页 内部中医教材系列
就是一个瘦子好了，你一模他的脉那么大，大脉，脉跟人要成比例，摸个胖子，摸着脉那么细呀，也就是说你
这样同时看两个病人，你在这个病房看的时候，摸着个瘦子，脉那么大，摸那个胖子，其实那个胖子应该比瘦
子脉大，结果胖子脉反而比刚刚那个瘦子小，瘦子就是脉大。胖子呢气少脉细，速则烦心，大则病进，当脉变
大的时候，病在越来越严重，就是脉会变大。
那上盛则气高，下盛则气胀。讲上就是讲阳的部分，阳的脉很大，浮到表面上了，这是阳是胸嘛，这一段
代表胸，胸部，这一段代表腹，关部呢正好是中间横隔的地方，用这样子来区分，所以你一模上去大概就知道
了，大概就知道。那下盛则气胀，下面的脉盛就是太盛了往上浮了，如果代脉则气衰，这个代脉怎么讲呢？就
是更代，变更，比如说你摸这个脉平常摸上去的时候，脉就是持续的一样的，就算是坏脉好了，也是一样，不
动嘛，就算是坏脉或者是细脉也是一吸五至，它是很稳定的跳动。那你摸这个脉会变动，会变更，有时候脉变
大，有时候脉变小，会换来换去，这就是代，代呢气衰，病人的气会衰败下去。脉如果太细了，是气少。脉如
果是濇脉代表心痛，濇脉呢就是它很停滞，感觉没有力量。比如说我们摸这个脉，我们摸一下脉脉会给我们反
应，会弹回来对不对，你摸下去它就不弹回来了，然后你放开它又回来，你摸它又弹不回来，然后过一下你一
模它又往旁边跑，没有力量，这是濇脉，主心痛。
浑浑革至如涌泉，病进而色弊。这个中间一个"革"，革呢也是讲更革、变革，那脉呢如果是很雄厚很大，
病况是像泉水一样，摸上去就一直这样一直冲出来一直冲出来，这种病人代表越来越沉重，为什么我们可以这
样子诊断呢？因为脉是气之所在，气，那气最好的气是要敛，收敛，收敛在身体里面，那你身体里面出问题，
阳气没有办法进去，一直往回逆，这个时候脉就变得很大，那都是非常危险的，病进就是越来越严重，色闭也
就是气色，失掉他的原来的气色。那如果绵绵其出如弦绝死，一般来说，脉如果变成一个像一条弦一样绷紧
的，那就快死了，快死了这种脉。
那你反过来，如果说你如果说从这个一吸是五至是正常，那他速，速到 8、9，那很危险了对不对，那你
开始动手治疗的时候，它就慢慢慢慢变成 6、7，然后变成 6，然后变成 5，是不是你就把他…病人一直在恢复
中间。那如果是小于它的，比如说 4321，你当医生的一呼一吸，病人是 432，很小，那你从 2 开始治疗的时
候，他变成 3，变成 4，就代表病是在复原的中间，我们要设立这个标准就是除了你可以知道病越来越坏，你
也要知道反过来就是病在恢复的中间。一般来说将来到你诊所你面对病人的时候，他不是正常的脉，他生病才
会来找你嘛，所以你摸不到正常的脉，所以平常看看哪个人正常你摸他。
第三节 红斑性狼疮、气色、克色
第 121 页，精明五色者，气之华也。人脸上的颜色气色这是代表这个气足的表现，气的容华的地方。那
下面就是跟诸位提到了，红色要怎么样呢？红里面要带一点白，如果是白色呢，带啊要一点光亮，不要像盐巴
一样，它是形容，那也没有办法，也只有形容嘛，不然他怎么，以前没有那个那个照相机或者怎么样，他也只
有形容。如果说青的变蓝，没有反光了，那都是有问题了。那五藏论五色，肝脏是青色，心脏是红色，脾脏是
黄色，肺脏是白色，肾脏是黑色。当你一个脏出问题的时候，那个脏色就会跑到脸上来，所以说你看到脸上很
青，青的没有光亮，这是肝脏有问题了，但这是病态，那看到脸上很红，那种红的很鲜红，那个像红白狼疮，
整个这个中间是个狼疮一样，像一个狼的那个脸一样，像蝴蝶一样大蝴蝶一样那个红红的，那个都是心脏。我
画个图给你看，比如说这个狼疮呢就是这样子，像脸上那个红的像个蝴蝶一样，这个周围就红起来，这种红呢
红得很暗红，很亮，皮肤都退掉了，颜色，这个皮肤干掉了，退皮了，那女孩子很爱漂亮呀，用化妆品猛擦，
猛擦还是照退没有用，因为那个是从里面发出来的，心脏有问题，心脏有问题。所以你看到红色，那看到黄色，
很黄，那种黄就是个别，你一看就知道是不正常的黄，看到白色苍白的，看到黑色的那是暗黑色的完全没有光
亮的，这都是病色，这就是望者，眼睛看过去。
那常色呢，正常的颜色我们前面就介绍过了，春天来的时候，你应该看到他气色很但是他带一点点青色在
中间，尤其青在左边最所以我画了个图，左边是东方，肝心脾肺肾，你这样自己，可以把它放到肚脐上，可以
把它放到身上，身上也是这样子的。
这个，你如果看到这个第 122 页，如果看到颜色变了，比如说我们有克色。如果是春天，我们看到一点
青色，是正常，结果呢是金来克木的时候，春天不看到青色看到白色，就叫做克色，克就是凶，因为是贼邪，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 89 页 共 301 页 内部中医教材系列
就是比较强，贼。所以呢我们如果肝脏不好的人呢，一定要肺脏要很肺脏要出问题呢，肝脏就会有问题。这是
举例。
那第 122 页第一行最下方，精明者就是眼神，眼睛的神，眼睛呢本来就是看万物的，能够分别黑白的，
那如果说把长的看成短的，以黑为白，就是已经混淆不清了，眼睛出问题的时候，这个时候呢经衰，所以说眼
睛呢我们看眼神，如果病人眼神没了，也是很危险的现象，所以我们临床上我们进去看，比如说一个病人躺在
那边，你走进去，你还没有看到病人的时候，先听，里面只有旁边的病人的家属的声音，病人是没有声音，这
已经不是很好了对不对，你再走进去一看那个病人，看他眼神，眼神非常身体瘦弱了，神在他的形失掉了，很
好治，神还在。最怕的神没有了，即使那个人没有瘦，身体都很眼神没有了，这就不行，这就是我们中医的望
诊。
所以中医从一开始，我们从接触病人开始就是耳朵在听的。所以我们人呢有的人呢是癌症死掉，有的人就
自然死亡了，那你说自然死亡怎么，老师他没有病他死掉了，神没了。所以人呢常常要保持情志要很安逸，要
无惧，不怕，有的人是完完全全被吓死的，那被吓到的时候，神失掉了，一样会死亡的，不是说你一定要生病
才会死亡。所以我们常常在看病的时候，我常常跟病人说，不要怕，病人先安，不怕，那我们再动手，他如果
不怕，我只要治身体上就好了，他如果怕，我还要治他心理上，那很累呀，你遇到这样病人很累，他每个小时
打电话给你，家里的电话千万不能给他知道，深更半夜给你打来，这种都是有的，害我要常常换电话。
那 122 页这个最后一段，五藏者，中之守也。我们所谓"藏"，这个要留到，这个待会儿还会讲到。这个
藏呢就是要收藏的"藏"，收藏在里面，这个要守住，我们第一个藏的信，要能够守，你如果精华吸收进来不能
够守，跑掉了。还有要强，要能够很强，这两个原则掌握到，藏就不会有问题。所以我们在下处方的时候，或
者是针灸的时候，我们有固守的药，有增强的药，两个稍微不一样。
那五藏者，中之守也。中盛藏满气盛伤恐者这种，所以我们常常说吃东西呢不要吃太饱，如果饮食吃太
饱，食物不消化，会让藏气会满，中焦会比较湿热，气太盛了，太过头了会伤。这个时候呢发声，这个就是很
沉闷，声音很浅。我们平常讲话的声音呢都是从丹田讲出来的，那丹田能够讲话就是你中气很顺，从腹部讲，
那有的人讲话很浅，从喉咙讲出来，他在胃里面堵到了，胃里面堵到了，那气下不去，他只能从这边发音，所
以声音变得很浅，声如从室中言。那如果这个人，你如果讲话声音很浅，声音不够洪亮，不够沉，没有内发
的力量出来，那你问他，你这个你吃饱没有，没有啊肚子很饿还没吃，这个是小人，因为小人大部分发声很浅，
从上面发，他不会从下面发，因为他心不正嘛，心不正的时候气没有办法沉到丹田。所以你们要分辨，不要随
便说，老师这个人气很浅，这个人是中满，没有，他肚子饿了。
言而微，终日乃复言者。就是讲话声音很小，每天一直在重复讲不同的话，现在老龄人遇到很多，他重
复讲话，重复讲话，尤其是吃到安眠药的人，到了忧郁症，他就常常讲同样的话，他会忘掉，一直在讲重复的
话，这种是气被夺了，夺气者，这都很不好的。那衣被不敛，言语善恶，就是衣服被子也不盖了，衣服也脱
了，人不管了，讲话就随便乱骂人。 不避亲踈者，这种是神明之乱，那我们在症状症上看的时候都会有，比
如说有人大肠堵到了，燥气很多，那燥气呢应该是我们的人的胸隔在这边，肚脐在这边，横隔在这边，横隔呢
是我们中医认为说，这个隔是分清浊的所在，如果呢燥气呢大肠的燥气往上跑过去，超过横隔了，冲到脑部去
了，人就开始神昏，就乱骂人，有的人跑到墙上去唱歌，他也不知道，他昏头了，一看浊气上升对不对，这个
都有处方治法的，很快，一副药就好了，很快。
那仓廪不藏者，是门户不要也。所谓不长就是本来是脾胃是仓廪，胃跟小肠都是仓廪，是受盛之官那你
东西吃下去以后吐掉了，它不受纳，第二个呢吃下去以后大肠吃完马上就大便了，排掉了，这都是吐掉或者是
不藏都是不好的。那一般来说会吃完就吐掉，代表胃里面有东西堵到，那吃东西下去之后，小肠是受盛之官，
小肠本身是火，很热，对不对，那你东西吃下去应该是小肠消化掉嘛，结果没有消化掉，直接出去，代表小肠
它冷，这个我们马上可以辩出寒热来，那为什么老师我们为什么要去辨寒热，因为处方呀，处方有时候遇到热
症我们要开寒药，遇到寒症我们要开热药，所以我们才需要去辨寒热。那所以水泉不止者，是膀胱不藏也。
得守者生，失守者死，我们说水泉不之者是膀胱，这里我延伸一下它的意义给诸位听。
首先呢你要有个概念，膀胱小便的水怎么来的？先要有这种概念，那你如果有了这个概念以后你辩证就很
快了，处方也很快，也不会错了，包括剂量都可以拿得很准，现在中医最大的问题就是，辩证他不够准，你辩
证不够准的时候，你下手的时候会不敢说这个药对不对，那你就开一大票药，一大票药就乱枪去打鸟呀，总希倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 90 页 共 301 页 内部中医教材系列
望几位打中了，可是你不晓得你开的时候你会把力量分散掉。我们叫做汗尿本身是同源，正常人呢，这是肺，
肺管皮肤毛孔，皮毛，那如果说，到小肠，小肠是很大的，我故意画小一点，因为上面我还要画个大肠，我们
饮水入胃，平常喝水喝到胃里面，马上就散，消化掉，停掉，我们经过三焦系统分布在全身。饮食，吃东西进
去以后，食物阻截到了小肠以后，小肠把它热化以后，食物变成残渣进入大肠，所以这个里面只有残渣跟水，
那小肠是很热，就围绕在小肠中间周围的是大肠，但大肠里的水因为小肠热，火在下面烧，水在上面走，这个
水就汽化回头进入肺，这是来源。
所以说你如果说因为中间是横隔嘛，横隔，所以浊气上不去，只有清气能够上去，当你在运动出汗，呼吸
很强烈的时候，你流下来的汗是白色的，对不对，肺汗。所以我们平常寒流的时候都是很清的嘛，你因为六出
来的是尿味，那是有病的，那是尿毒的人对不对，平常，我现在讲都是正常人。那如果你没有流汗，这个水还
是在肺里面，你还是不断吃东西呀，那这个水会从肺，肺呢肺是金，中医认为说金生水，所以肺脏收了这个干
净的水以后，后来再下达，不用掉，你没有发汗发表，没有发汗流掉，它就会流到肾里面去，到身里面去以后
这个肾跟小肠再接触一次，这个肾里面的水再烧过一次以后，第一次蒸馏出来的从这个我们的骨髓进入我们的
脑部，那进入脑部因为这个水很热，刚刚烧完是不是很热，像蒸汽一样从骨髓上去，就是因为太热了，所以中
间要有一根冷却管，所以脖子，上帝就制造出个脖子，这样脖子就比较凉一点，比较脖子凉一点，这样的话水
进去就很温，不会很热的水跑到脑部去了，所以脖子是管那个好像冷却系统一样，那你冬天的时候你把脖子缩
一下，就身上就比较不会冷，因为你不希望体热散出去。第二次的水再到膀胱里面，聚集到一起，然后那个小
肠呢把它汽化以后，的水进入肝脏，浊的水排出来。
你现在了解了，膀胱的水跟肺的水是同源。那你夏天的时候你运动很多，流汗流掉了，一天不小便，今天
怎么都没小便对不对，因为你汗流掉了，然后小便出来比较黄，一点点，这个是正常，那冬天的时候你没有流
汗，中医的养生之道冬天不要汗，要收藏，衣服穿厚一点，那也不要你躲起来，也不需要那么严重，躲起来，
出门的时候衣服穿厚一点，把身体饱暖一点，那因为你没有流汗，对不对，小便次数会比较多，量会比较多，
是常态，这就是。那现在是水全不止，一个是发汗流汗不停，一个是小便没办法控制住，这都是危险的症状，
这都是不常的症状。
所以能够守住小便，能够守住汗，汗就是固表，因为我们人呢有阳气，这个阳固在皮肤表面上，因为有阳
在固它，所以汗不外泻。那你换句话说如果阳虚的时候，这个汗就出来了，汗是肺的津液，这是所谓的阴经它
就会露出来，所以光以皮表来说也分阴阳，因为有阳所以固到你不会随便流汗，阳虚你才会流汗出来。所以有
的病人呢没有运动，躺在那边，一直汗流不止，这就是我们以后讲的话，专有名词我们就叫做表阳虚，这就是
名词就来了，你们要慢慢接受一些名词，那以后讲名词，以后就说这个药是专门治表阳虚的，能够固表的，那
这个药是能够固小便的，那药怎么样，就这样出来了。
第四节 脏气强弱、关格之病
123 页，夫五藏者，身之强也，前面那一段讲的是"守"的重要性，那个藏性要守，现在是藏呢要强，生之
强，强不强壮要看五藏，那太弱也是死，不守也是死。这一段呢我们可以用中医的望诊，其实讲的就是中医的
望诊，我们从看一个人的头、背、腰、膝和骨头我们可以看出来，这个人的藏气的强弱。
他先说头，头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣。这个都是很危险了，你看我们在针灸学针灸的时候
呢，这个头在这边，这是耳朵，这是后脑，背部，脊椎骨，动脉从这边下来，在头骨和脊椎骨交接这两边呢，
我们称之为天柱穴，在膀胱经上面，这个天柱穴呢就是天的支柱嘛，这个头是天，这两个撑着，那有一天头都
歪下去了，天柱倾，所以当你看到天柱倾讲的就是这个意思。天柱倾，那精神将夺矣，这个人神要离开了，头
倾四身，这个时候头歪过来，就是你看他，他的头撑不起来，没有力量了，这个时候你看他眼睛，眼睛你看他
的时候非常的深邃，但是你知道他不认识你，当你看到你的亲人，他应该认识你，父母亲或者谁，应该认识你，
他目深的意思就是他不是人了，不认识人了，包括他自己小孩子都不认识了。当然不认识有时候可以装，分财
产的时候稍微不认识一下，当然那个是人之常情，跟这个不一样，你说老师他不认识我了，那可能分财产对不
对，那个人身体很这个人就有问题。
背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣，背弯曲了，肩髓什么叫肩髓呢，就是呼吸的时候要动言，因为藏倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 91 页 共 301 页 内部中医教材系列
气太弱了，不动肩的话没有办法做一个完整的呼吸，我们平常藏气很强，不需要去利用姿势来呼吸对不对，很
正常就呼吸他没有办法，这是府将坏了，府就是消化系统，因为背是阳嘛，消化系统讲的就是胃、胆、小肠、
大肠、膀胱。
腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。什么叫做转摇不能，就是你要他转身，他怎么转回来，他不能动呀，
这个背是腰的，这个我们腰呢是肾之府，肾里面有阳有阴，有阳有阴所以它才会很柔软，很柔软，那如果现在
不能动了，硬邦邦的在那边，为什么？没有阳，阳是动能。那我们就知道这个肾有出问题了。
膝盖呢如果是筋之府，活，没有办法伸曲，要弯着身体，佝髅的，筋将疲矣。所以有个人病了会告诉你，
我脚不能伸直，筋病，所以膝盖旁边是筋汇阳陵，阳陵穴就在膝盖的旁边，所以我们说筋汇阳陵穴，那你看头
顶的天柱穴。诸位都可以看到。
那我们为什么要知道这些，你一听就知道是筋病嘛，那时候说肝主筋，你想办法要让肝脏的功能恢复，对
不对，那腰为肾之府，我们知道肾脏出问题了，我们要想办法让他腰病柔软，把阳补回去，诸如此类的。一个
人骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣，就是走路会晃动，那也不能久立，站站不住，两个脚没有
力量，脚没有力量是骨有问题，骨头有问题，得强则生，失强则死，那我们要去补骨，全身就是肾主骨，肾
脏在管骨骼。内藏呢得强者生，太弱了，失强者死，内藏一定要强。
那我们的强有很多种方法，比如说我们练功夫，也是要强身的，强身的，那练功夫打坐，为什么要打坐就
是能够让我们的喜怒忧思悲恐这种情志的变化能够降到最低，让自己心情平稳，这是打坐我们要控制我们精神
方面的东西，练功夫就是我们生理上的，器官的东西要让脏让它变得很强。这个就是我们养生之道。所以前面
讲的我们那个望诊这些都可以，除了看病以外你们也知道自己要怎么样保养，所以走路是最好的运动。
第 124 页，齐伯说，反四时者，有余为精，不足为消，应应太过不足为精，应不足有余为消。阴阳不相
应，病名曰关格。你如果说一个人呢脸上的气色跟脉都很正确，都当季，春天就是春脉，有点玄，然后脸上
有点青，然后他的玄稍微强一点，那个脉力很有力，脸上的青呢也很有光泽的青，就是经气很强，比一般人超
强一点，这种都是很好的。 那不足呢就是消，不足刚好为相反，出现不足者，那这个这一段主要在强调是什么？
就是稍微强一点是正常，当你不足的时候，出现色和脉要和，色和脉不和，是危险。举例，比如说这个人来找
你，这个脸上是很红润的，你一看现在夏天对不对，脸上很红润非常好啊，你一模他的脉，夏天的脉应该是红
脉，稍微红一点点，待会儿我们会把它区分开来，心脉在哪里，肾脉在哪里，现在还没接触到，你一摸他的心
脉，一摸这个不是心脉呀，它是一个很沉的一个肾脉，心和肾是相克的，这个人就已经有问题了。那到底什么
问题，他比如我们摸了肾脉，他是冬天会发病，现在很可能冬天他会过不去什么样子，这个我们后面会谈论，
这个就我们讲色脉不和，色脉不和的话都会不好。
那关隔之脉，内关外隔跟外关内隔，我们上次我们前面就有介绍过，关隔它是怎么样子情形，凡是出现内
关外隔或者外关内隔，都是属于真藏脉，真藏脉摸到这个人就是死，都是死，那你，我们有几种处理的方式，
你如果说摸了真藏脉，你就跟他说那你真藏脉你要死了。
第五节 汗尿同源
那这个，这个你有什么遗言交代一下，那个看讲话，这个要看个人临场，我们没有固定，齐伯也没有教我
们说怎么跟快死的人说话，齐伯只告诉你教你如何看他死，那你知道他死了，你要怎么讲话很重要呀，讲话很
重要，起码不能乱讲话那个时候。
那第 124 页最后一段，帝曰，脉其时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知
病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎？就是这个黄帝说脉依四季春夏秋冬不同产生的变化，我们如何去看
它？那如何从这个四季的脉的变化如何测试病的所在，那你怎么知道这个病是由内而出的，你怎么知道这个病
由外而内的？希望他一起讲。
你们记不记得我们在讲那个针灸的时候，我们讲三焦经的属性，三焦经的属性，从冬至开始到夏至，那这
一段时间呢因为比较冷嘛，由寒慢慢变热，所以三焦经的属性是水。由夏至开始由热到冬至，到当年的冬至，
这个从热慢慢慢慢变成冷，它的属性是火。所以三焦经如果说出现它的实症虚症的时候，我们的子穴母穴每半
年要换动一次。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 92 页 共 301 页 内部中医教材系列
那人呢为什么我刚才提到三焦经，就是因为我们有三焦系统，这个三焦系统联络所有脏和腑，脏和脏腑和
腑之间的联络的网，网状的系统分布在全身，这个就是所谓的三焦。那因为有三焦在，这个三焦系统很正常的
时候，我们人的气脉就跟着这个节气走，初分就是四个节气，春夏秋冬，再分细一点，五分法，春长夏，夏长
夏，秋，然后长夏，冬长夏，那个春，它是五个。那再细分呢，被人分成 12 个月，再给它细分变成 24 个节
气，可以分得很细。
那如果我们这样子它的每一个节气，两个礼拜一个节气这样子，这的确是相当的复杂。那他这里讲的就是
如果按照节气走，这个如何去配合，我们如何知道脏腑的情形。所以齐伯说，你要知道这些病由内而发，由外
而入的，这个病之所在的话，你一定要知道这些，天的运转，万物之外，六和之内，天地之变，阴阳之应，其
实回头还是讲阴阳。
第六节 节 气与阴阳变化
彼春之暖，为夏之暑，因为夏天会热的原因就是因为春天比较软，所以节气在变的时候是慢慢改变的，
不是说马上变化的，秋之愤而冬之怒，就是从肃杀变成收藏。那这边呢说四边都是动脉与之上下，以春应中
规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权，那这个怎么讲呢？春脉呢在你的脉下面，摸到皮肤表面时候呢稍微按
下去一点点，就可以摸到春脉，因为春脉是刚刚好万物发生的时候，所以我们可以用甲和乙，你如下看这个是
甲乙，这个没有什么意义嘛对不对，但是你如果把这个田，在田底下有个根在那边，那就是甲了，乙的时候，
这个根不直了，要弯曲了就开始长了嘛，所以这是春啊。那丙呢这个根往上露个头出来，你看丙像不像一个地，
那个根在下面，上面两片叶子长出来，那丁就是表面上的叶子越来越大，所以我们干支都有它的一个滞留，它
的性在里面。
那所以说这 24 个节气呢。比如我们按照那个天干也可以看出来，春天呢是他的气发，所以你的脉气也是
跟着春天来走的，到了夏天的时候浮出表面的时候，所以你摸他的脉，轻轻摸到皮肤表面上，你就可以摸到他
脉很强，夏天的脉，那它是以冬至到 45 日，阳气为上，阴气为下，夏至 45 日，阴气为上，阳气为下，这个
阴阳呢就是讲这个，阳和阴，阴阳的变动，阴阳的变动，那这个是已经分得非常详细，非常细了，非常细。
所以冬至呢冬天这个时候阳生起来，那个阳气慢慢上升，阴气呢原来治阴的气，到了冬至，从之前一直到
了冬至以后是阴，到了冬至开始阴气开始下降，阳气开始慢慢上升，那夏至呢再变回来，阴气慢慢上升，阳气
慢慢下降，这两个节气呢是阴阳在交换的时候的节气。 所以说黄帝问的时候，齐伯就说以这两个节气来做标准。
说阴阳有时，那从冬至以后呢阳气开始慢慢发散，慢慢慢慢的，到第二年的春分呀，立春，春分，那阳气就慢
慢上来慢慢上来的意思，那你的脉的上下好像翘翘板一样的你可以自己调整，那以节气变化为主。
如果说阴阳有时，与脉为期。期而相失，知脉所分分之有期，故知死时。所有的脉呢都是从阴阳开始，
我们就看阴阳。那怎么知道它的死时呢，很简单，如果你今天发这个病，你春天的时候得到了这个相克的脉，
比如说木是克土，你在春天的时候你得到的是长夏的脉，脾土的脉，那危险的时候就在长夏就会发生，在节气
交换的时候就会发生。但是这个讲的是病态，病态的脉。你如果是正常的脉，你不会说在这个夏天会发生的，
比如说你这个春天的脉，春天的脉本来就是一点弦嘛，那你稍微宏大一点，或者是这个阳气比较旺一点，或者
阳气比较衰一点，可是呢你的脉是一吸四至五至很标准，不是说很快，或者是说很慢，这个没有什么关系的。
所以说我们看脉的时候，这一段刚刚讲的这段就是以它的节气为主，当阴阳，当阳越多的时候，我们的阳
脉要越高，阴越多的时候，阴脉要越稍微上来一点，浮一点，所以阴阳相交的时候就这样走，阴升呢阳就下降，
然后阳升阴就下降，所以我们如果把它简化，比如说这个冬至，冬至开始阴阳在，那冬天你以平，如果说，慢
慢慢慢开始上去了，到了夏至的时候到顶了，夏至一过开始开始慢慢慢慢回来，回来回来，就是这个意思。
那怎么从脉上可以知道病从哪里来呢？我们后面会介绍到肝心脾肺肾的位置，当你一摸到你就知道病是从
那个脏来的。第 126 页，他说补写勿失，与天地如一。得一之情，以知死生。我们事则要泻虚则要补，这是
常态，天地也是这样子呀，一个湖水满了，满了它就溢出来了，对不对，所以你看那个水坝盖起来，我们上面
留了门，就是快满了把它水排掉，对不对，天地之间的物性本来就是这样，满则就要溢。那不足的话我们就要
想办法补，补它。就是一个道理，乃知生死，所以说我们声合五音，色合五行，脉合阴阳。是知阴盛则梦涉
大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼，那我们知道如何知道他阴盛呢，我们可以从梦里面可以看到，这一段讲的是倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 93 页 共 301 页 内部中医教材系列
梦。
第七节 梦知阴阳：灾色
这个也是天度，讲天度里面的齐桓跟葵度，阴胜则梦涉大水，吓死了，看到阴，像那个大水好像要被水淹
死了，那阳胜呢，晚上睡觉的时候大火在烧你的房子一样。阴阳俱盛，两个人在那边相杀，阴阳都盛，那从梦
来解。 上盛则梦飞，下盛则梦堕。那这个年轻的时候像你 10 几岁的时候，常常有时候做梦梦到从楼上掉下来，
或者从那个山顶上掉到很深，那个时候人在长嘛，因为下盛，你的经气，2、8，16 岁，2、7，14 天葵至，2、
8，16 岁，男人的天魁一来，这个时候你会醉，那这是常态。那吃太饱的话，梦思语，太饥的话，拿取，取人
家的东西，肝极盛则梦怒，肺极盛则梦哭。这个跟我们的人的情志都有关系，那短虫多则梦巨重。身里面有虫，
就是小的蛔虫很细的，长虫，虫比较长的呢，梦相击，毁伤，这个相击呢也是两个人打架，有受伤的，打架但
是不会相杀，但是会相冲突。
中医的诊断，虫，这个蛔虫，我们有非常多的诊断的方式，这里是《黄帝内经》，等到我们介绍打虫药的
时候我们会跟诸位详细介绍…那这里我们强调一个梦，这个齐桓与葵度，我这次《黄帝内经》会教你们。你如
果看到一个人脸色很黑，可是呢吃喝拉撒睡都很好呀，人很正常，你知道有灾了对不对，有灾。那有灾发生的
时候，这个灾出现的时候，我们一天呢有 12 个时辰，它时辰是相对的，那如果说是 9 点到 11 点，这是巳时。
那原来呢他的病灾是截止到 11 点钟会发生，我们如何把它调整过来，调整呢到晚上 9 点到 11 点，他要睡觉
了在家里面，做梦梦到灾会过去，这个是我会这次教给你们怎么做，这是天机，我讲课不保留，不保留，就是
讲齐桓跟葵度，这也是梦，我们可以利用这个梦把本来白天发生的事情让它在晚上发生，所以人是一个周一个
循环的，一个周天循环的。
那也可以调整，那你不会调整，就该发生就发生了嘛，那调整回来以后跟他说，晚上不能出去了，不然他
本来，本来在这边，那晚上照样出事，还是没有逃掉，那晚上就不能出门了，中医可以到这种阶段，中医可以
到这种阶段。所以我们除了治病以外，还有就是受伤了，我们可以把连受伤的灾都可以避掉，我们治未病，来
没发病我们可以治，还有准备发生的灾也可以避掉，那你要知道如何去调整它，我在讲那“着至教论”的时候
会讲得很详细。所以说黄帝问齐伯，医道可不可以长久？齐伯说当然可以长久，我们要上知天文，下知地理，
中知人事，那医道就可以长久。所以我们医不单单是医病，还医人的心，还有人的外在的东西都可以医掉。
那比如说我们看到梦大火，如果没有梦，那个人白天的时候你一去他家一看，怎么每一个人脸上都红的，
那么多心脏病，怎么祖孙三代的人脸都红的，火灾了，马上就知道了，不然每一个人脸为什么都红的，那心脏
病，一个人就够了，祖孙三代都有心脏病，同样的病，很少嘛机会，那就是灾，那都是灾。
所以这个梦，中医也认为这个梦很有道理，可以提醒我们很多事情的。那你哪天你的朋友，你现在看到这
个以后，你可能用不到，可是哪天突然你的朋友打电话给你，奇怪了我梦怎么每天，我们一大堆去开 party，
一大堆人去聚会，肚子里有虫子了，对不对。那你那个先生呢，太太跟你说，梦很多的梦，虫，你就跟她说，
太太你有虫了，那先生你看你看叫你不要吃生鱼片，你要吃生鱼片，那都是虫。那我们还有诊断方式，你一望
你一看，你虫更多，先生虫可能更多，那不见得会做梦，所以我们有很多诊断的方式，都可以帮助我们做诊断，
所以应该内经还是很灵活的东西，但是很枯燥，非常枯燥。
第十八难三部四经图
《难经》的第十八难，“三部四经”？看这里，“三部四经”，那到时候会附在书里面，这是第十八难，
“三部四经”里面就有，“三部四经”。
那这个呢，下这个定义出来的时候，是根据《黄帝内经》下出来的，岐伯，那在诊脉的时候要注意了，因
为，阴阳，你只要记得是阴阳，什么叫做阴阳？你看我把那个脏都写在外面，腑都写在里面，中间呢，是个大
经，我们叫大经，心包经的地方，对不对？这个大陵啊，内关啊，都在这里，这是经。当你摸脉的时候，你手
摸上去，比如你三个指头摸他的脉的时候，这个脉比较靠近外面这一侧的骨头，这边就是心脏的脉，比较靠近
筋的就是小肠的脉。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 94 页 共 301 页 内部中医教材系列
第一节 肝、脾、肾、胃之脉象
所以你一摸上去，哎呦，心脉没有了，这个脉跑到筋旁边就是小肠的脉一，比较外面的照理说外面是阳，
我不是讲过，阴和阳刚好是相辅相成的，所以你要查脏病的时候，都是脉的外侧看脏病，脉的内侧呢，靠近筋
的地方是查腑病的地方。
所以我们这个，这一段呢，就要参考第十八难，这个，“三部四经”的图，那“持脉之道呢，虚静为保”。
一定要很定下心来，心里面没有什么杂念，专心的，这是最好。
那春日的时候，脉是浮，“如鱼之游在波”。夏日在皮肤，那秋天呢，在下肤，皮肤以下。冬日呢，你要
重按到骨边去，骨头旁边去，这个我们在书上我们都有解释，都有解释，那好像那个蛰虫，那个冬天到了，要
冬眠。所以这个，我们“知内者按而纪之。”这个就是，在“知外者终而始之。”所谓“按而纪之”我们要
知内就是，重按，按到骨边，按到骨边，那知外者，你要知道表症如何，皮肤表面上感冒或者怎么样，你要轻
轻地浮在皮肤表面上。那要知道内脏如何，按到骨边去丈量。这个呢，是“持脉之大法。”大法，就这六个
大法。
所以春天，春夏秋冬，还有我们的深浅。心脉呢，“搏坚而长，当病舌卷不能言。”心脉讲的是这个地
方，肠脉从这边开始算是九分。那心脉变得很大又长，代表心阳很亢，阳会上亢。那我们舌头呢，本来就是
心之表，舌头呢，舌为心表。所以说，如果“坚而长”，舌头卷缩起来，不能讲话，那心脉太过，太过。
第二节糖尿病（瘅）之由来
如果说心脉呢，心脉变得软，而且是散，“当消环自己。”就是说，这是消渴，就是现在看得，像糖尿
病，类似糖尿病一样。病人胃口大，怎么吃，人吃了半天还是瘦。所以我们一个指头，摸到心脏脉，就可以查
到糖尿病，就可以查到这个消渴的症状，消渴的症状，
如果是肺脉，肺的脉，左手的肺脉，寸的外侧这个肺脉，如果是“搏坚而长”，这个非常的大，而且甚，
这个病人就会吐血，这是实症在里面，实症在里面，吐血。如果是“软而散”，这个病流汗不止，我们所谓
灌汗，大量的汗水流失，这个这讲的就是虚实。
所以脉如果是大，大脉，又长，所谓长，就是从这边，关到位置到这边是九分，长出去了，超过了关的，
超过寸，超过尺脉的恒温，到了往淤积的方向走，脉过长，就是太过的脉。太过的脉，肺里面有淤积在里面，
淤积在里面都是实症，病人有咳血，吐血，可能里症呢，可能是肺癌或者什么东西。那如果是肺脉软而散，是
不及肺虚掉。那肺主皮毛啊，表就虚掉，这个时候病人呢，流汗不止。
那“至今不复散发”，就是说已经到了无汗可以发了，没有汗可以发了。 那当病人我们知道他表虚的时候，
他流汗流了很多，这个时候，里面虚掉了，对不对？你如果再重发汗，你如果开发汗的药下去了之后，病人津
液没了，我们的筋啊，这个筋呢，要润，要有润筋，所以筋的津液会很多，那你已经发汗，你流汗不止的话，
肌肉里面的汗都流掉了，对不对？那筋还有一点汗在里面，还有一点筋液在里面，还没有关系，你如果再发汗
的时候，把那个筋里面的汗也都发掉了，开始抽筋，病人就会抽筋啊，痉挛。也就是因为这样子，所以汗药，
我们有汗药，发汗的药，就表的药，有攻下的药，那一般的医生不敢用汗药，发汗的药，所以麻黄、桂枝都不
敢乱用啊，实际上就是诊断不清楚，诊断不清楚。实质上非常好用。
那如果说“肝脉搏坚而长，色不青。”肝脉，从这边看肝的脉，肝的脉呢，往上是九，往下是一寸，当
你摸到肝脏脉的时候，也是冲上去，也是往下冲，就是“肝脉搏坚而长”。那如果气色上面出现青色，代表肝
病。气色上没有青色啊，代表内脏没有问题，你这样子要想啊，中医就是这样，你就要去消化，肝，青色，所
有的青色的营养，是要正常的肝脏，它会停在肝脏里面的，所以它不会外溢出来，不会外露出来。那如果里面
长了硬块，长了肿瘤，长了什么东西，肝硬化了，它的青色没有办法停在里面了，所以才跑出来，所以你看到
颜色出现的时候，代表脏有问题了，代表脏有问题。那如果是你遇到这种，怎么肝有问题？奇怪，这个人气色
很好啊，对不对？没有肝，他不是肝病，受伤，马踢到啊，或者是撞上车子撞到都是这样子。那我们还有摸脉，
你像脉到，你一个看他脸色对不对？那，如果这个很，这个女孩子很漂亮，你看脸色把脉忘掉，看不不要看她
脸嘛，看她手，手很红，是肝病，手粉红色不是肝病，那伤磕，受伤。
这种病呢，坠伤摔落受伤啊，人啊，从高处往下坠的时候，不管你是脚着地或者怎么样，一定伤到胸鬲，
一定伤到胸鬲这边，为什么？因为肋骨在里面，下面是骨盘，中间这一个脊椎骨撑到，肋骨下面就是我们的横倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 95 页 共 301 页 内部中医教材系列
膈膜的地方，你一振动的时候，伤，大部分都是胸腔都这边出血，都是胸腔这边出血。因为血在胁下，这个时
候“令人喘逆”。那我们为什么要知道这个？我们以后就会教到，有些活血的药，有的是化淤的药，我们要把
活血和化淤的放在一起那你活血化淤的药放在一起，它不会那么听话啊，光光它就停在肋肩的这个，你要药到
肋肩去，它不会那么听话，你要其他的药来辅助，把它带到这个地方去，所以我们就君臣佐使，配合其他的药，
就可以把它消解掉。不然的话，你开了药，我们知道它的淤血是存在胸膈的地方，结果你开了药，这个是去静
脉流的药，他吃了半天，胸膈还是有淤血，腿是越来越漂亮，可是胸膈淤血还在那边，这个病人这样子，所以
辩症一定要准。
如果是肝的脉呢，“软而散”，这个刚刚是实，现在是虚，而水，看到“色泽者，当病溢饮。”就是这
种是，溢饮呢，什么叫溢饮？我们以后也会讲到，溢饮啊，弦饮啊，什么，很多的不同的饮，溢饮呢，就是溢，
满溢出来的嘛，“渴暴多饮”，口渴的时候喝水喝太快，这个水呢，容易渗入肌肤，伤到病人，本来水应该在
肠胃里面的，那水都溢出来了，跑到肠胃之外，堵在那边，这是溢饮。那这个有，可以看到水色。肝脉，因为
什么我们在这边肝脉可以看到溢饮？因为肝本身是中膈嘛，你就记得，这个肝胆这边呢，这是膈嘛，中间的膈，
那一散开，水就在这个附近，这边就可以摸到，肝脉，正常的肝脉呢，应该是弦，肝脉不是弦吗？弦中呢，带
一点缓，缓而有力。这个缓，讲得就是胃气，我们后面专门有个章节在讲，脉的，胃气的脉，弦里面带一点缓，
这是常脉，常脉。那现在不是弦，很软，而且散掉了，这段咱们这个意思。当然了，你如果说，老师啊，摸摸
脉比较弦啊，你听病人陈述，你也知道是溢饮，听就知道了，听，这个病人会告诉你一些症状，当然我们现在
讲会扯太远，主题会扯太远，以后我们讲到溢饮这一条，我们怎么样，用什么处方的时候，会跟诸位讲，这里
讲的是脉诊。
那如果是胃脉，你摸到胃脉，胃脉呢，“搏坚而长，其色赤，当病折髀。”那痛非常的痛，痛得好像骨
折一样，颜色赤，因为痛，所以他会这个，发生这种现象，那所谓的胃脉长，就是从关这边的脉，非常的延伸
上去下来的，延伸上去，长。然后呢，这个，“软而散者，当病食痹。”胃本身是土，如果是实症的时候，
土会反逆到火，火是赤色的，所以颜色会往上，跑到脸上去，这是实症，我们摸脉，从这个地方来判断就可以
了，所以他会有“其色赤”。如果是胃脉是“软而散”，胃脉照理说，常脉呢，应该是缓而有力的，缓，有
力的，这个缓啊，就是很柔和，你摸到他是手中的脉很柔和，它不会快不会慢，很温和，你觉得很舒服，很柔
和，这个就是缓，但是有力，有力就是你重按它，它又回来，你按多重，它就有多重的力量弹回来的意思。无
力，就是你按到它，稍微重一点它就跑走了，没有脉了，这是无力的脉。“脉软而散者”，这个食脾就是消化
不是胃的消化有问题。那你们现在知道了，你们日常喝一杯冷水，那再好一点加点盐巴，再好一点吃个六味地
黄丸，一颗没有用，要吃三四颗，我们中药不是提炼过的，所以变得小小一颗，要一票。所以我常常跟人家说，
我们开处方给老外吃的时候很好玩，老外说，我说你要吃三四颗，他说你说什么？我就知道他听错了，因为他
误解，因为他拿到药都是小小一颗嘛，所以他们只吃，那个很毒的药，浓缩只吃小小一颗，对不对？所以我要
他吃三四颗，他无法想象，我就讲，我说想想看怎么解释，我说很简单，中医药，如果中医认为说你吃一个橘
子，你一定会我到市场上找个大橘子给你，最好的，我让才会你吃掉，所以量很大，我不会给你橘子片吃啊，
那一片橘子片，那橘子片是毒药，他就懂了，他才晓得，不知道怎么跟他解释。很累，因为已经很累，还在跟
他解释中药，很麻烦的。
那脾的脉，“搏坚而长，其色黄，当病少气；软而散着，色不泽。”它只要是“搏坚而长”都是实脉，
实脉，颜色是黄的，那我们平常呢，脸上带一点黄，带一点黄，要光亮的黄，你不能黄的很黄，鲜黄，鲜黄大
部分都是热症，有暗黄的话，都是阴症都在，身体里面有重病的。那如果是脾脏的脉是软而虚，这种是“软而
散”就是虚脉，颜色不泽者，一般来说，病人，在脚的内侧，脚的内侧，这个肿胀，脚的内侧肿胀为什么？脾
经经过的地方，怎么样？脾经经过这边。那肾脉呢，就是右尺的地方，抱歉抱歉，左尺的地方是肾脉，左尺
是肾脉的内侧，如果“肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。”这个人很强力的腰痛，因为非常的痛，
所以他会那个，那个脉气啊，非常的大，而且脉气会回逆，脸上看到就会看到脾胃，因为土克水嘛，土克水，
会反克到土上面。如果脉是“软而散者”，这是虚脉，病人少血，“至今不复”，就是贫血的现象。
所以说，诸位，我们从这里可以看到，中医我们常常在治症的时候，遇到贫血的时候，我们并不是说光开
补血的药，他不会因为土能治水，这个，所以你开补血的药，大部分会补到土上面去，我们开补肾的药，血的
成因呢，是因为水来激活。这个，心脏这边，心主血，这个《黄帝内经》说，认为心主血，心之所以能够主血，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 96 页 共 301 页 内部中医教材系列
能够管这个血，是因为有水来管，所以中医认为说，这个水呢，会上升到，水在心的上方，所以上面是，这个
是火，不，这个是水，离中虚，这是火，这是水火，既济卦，这个水和火呢，碰到一起的话，就会相济，相济，
所以我们台湾有个关西，水火同源，很多地方水火同源，你看那个地下的水冒出来的时候，美国的黄石公园，
那一阵，热水冲上来，水火同源的地方。那地下水，就好像我们人身上的血管一样，还是很热，所以，如果说
没有水来济这个，没有水来济这个血的话，这个血会发散掉，因为太热会发散掉。所以，我们去验血的时候，
实际上里面有很多的水在里面。可是，我讲过，西洋人不认为水是病，他就去验血，实际上由水来激活，真正
的，我们身上的有75%是水，25%才是血。那水来激活，称为既济卦。
那如果水不够了，火就上亢，心火就会上亢，贫血。所以我们常常用补肾的药来治疗贫血，原因就在这个
地方，那你有血有问题的时候，你不能吃太咸，太咸会让血涩，对不对？所以我们有些药吃处方下去的时候，
有时候我们要炮制过，原来，比如说原来的味，已经炮制过的味道就比较淡掉了。所以滋补药，滋补的药，大
部分我们都炮制过，味道会比较淡一点，但是，厚味，气会比较厚，但是那个咸味会去掉很多。
129页呢，这个黄帝就问啊，你们说了，黄帝怎么问题那么多，“诊得心脉而急，此为何？”你只要记得
啊，不单单是心脉，任何的地方，任何这两个脉的地方，你摸到急脉的时候，所谓急脉就是很强很速，你按到
骨边还在那边，遇到急脉，都是内有积，里面有积到了，都有堵到东西的，我们称为积，这个是脉急。
那岐伯就回答了，如果是心的脉，跳得很快速，这个地方跳得很快速，“病名心疝，少腹当有形也。”
因为心跟小肠是表里嘛，少腹一定有形。这就是我前面跟诸位介绍的一样东西，就是，你们只要看肚脐的时候，
我这样画一下，因为肚脐没有一个人是圆圆的，这个很多纹在这边，那肝在这边，心在这边，肺在这边，肝、
心、脾、肺、肾，对，肾在上面。所以以肚脐为中心的话，肚脐以下，这就是心动季的地方，动季的地方，
那这个是，“少腹当有形”，讲得是小腹，关元的位置。那为什么是这样子呢？岐伯说，心为牡藏，小肠为
之使，所以少腹当有形也。所以心跟小肠是什么啊？是在同一个位置，寸的位置，寸的位置。
这个后面一直会用到的，那黄帝说，如果说“诊得胃脉，病形如何？”那胃脉如果是实，所谓实，你摸
到胃的脉，强而有力，强而有力就是实，等到你摸到就知道了，这是强而有力，那就是胀，“虚则泄”，胃
脉如果是虚，就是脉来无力，你重按到它，脉就没有，按到骨边脉就没有了，这是虚，病人会下泄。那所谓
的实，那可能呢，里面是宿食挡在里面。比如说，我们说常人，常人，正常的人呢，我们的食物呢，永远有
五分之一的食物停在胃的下方，五分之一的食物，一餐吃下去，一餐吃下去，里面有五分之一的食物会停在这
里面，五分之四的都下去了。第二餐再吃的时候，第二餐新鲜的食物又下去，那第二餐新鲜的食物里面的五分
之一，会把这个推掉，然后呢，另外的五分之四跟着前一餐的五分之一一起往下走，所以这个食物一直不断的
在，不断不断的在更新，也就是因为有个小袋子在这边，所以身体容许你，七天不吃食物，光喝水也可以活。
当然，这是标准啊，有的人不吃63天，对不对？这就是报纸上那个地震，有的人活埋63天，那老太太正好活
回来。这很厉害啊，你知道，以后你们如果出这个事，意外发生在你身上啊，你一定要想到，《黄帝内经》，《黄
帝内经》说，真的怎么办？要识气。所以你困住的时候啊，千万不要乱动，要心平气和坐在那边，心里想，
开心啊，现在没有人吵我，对不对？然后大家还想办法救我，你看我很重要啊，对不对啊？然后平常都没有人
保护我，现在一大堆人来救我，然后你要心平气和，慢慢做，不要讲话，不要多余，讲话讲过了伤气啊，然后
慢慢的静下来，打坐，用意念慢慢呼吸，地气，地气和空气，配合到你身体里面去，让天地交在你身上，像那
个人住在，那个有印度的人坐在树下，有半年多没有吃，不吃不喝不拉，就这样子坐在那边，一样可以活，当
然可以活。所以63天，他还能够存活，这个人很厉害，老太太很厉害啊。这种叫置之死地而后生，他一定，
当时他在那个地下一定想，算了，随便啦，算了，随便，就是那个反正要死，得到了。他不怕死，随便你吧，
放松了，那你如果会死的人都很紧张，糟糕，我困在这里面，外面黑黑的，什么都看不到，对不对？然后很慌
很慌，一直在呼吸着，一直紧张，吓，死在里面。所以《黄帝内经》很好啊，那你读了《黄帝内经》你还会紧
张，还会吓，你是读到形，没有读到神。
第二节 糖尿病（瘅）之由来
那胃脉呢，病势已成，如果说，我们里面的实而胀，或者是虚泄，那如果传变，如果没有去，病得传变
其实是怎么样子？岐伯就说了，风，得到风的病，就是外来的风吹到“成为寒热”，你病人会感觉到有寒，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 97 页 共 301 页 内部中医教材系列
有时候有热，有的人是怕冷。如果是“瘅成为消中”，瘅呢，就是这个本身有内热，胸腔里面本来就湿热很
甚的人，这个时候，日久呢，就会成为消中，成为糖尿病。实际上，最原始，我们认为瘅怎么来的，瘅，瘅是
湿热，湿热，湿，而且热，在中，湿热在中交这边很甚，所以我们，比如说，我们中医认为说，晚餐以后呢，
不要吃东西，你如果吃东西吃得很晚，吃宵夜，那你吃问宵夜以后呢，胃里面很多东西，因为你跑去睡觉，跑
去睡觉的时候，你睡下去了，肠胃也会睡下去的，这时候肠胃的速度就缓下来，缓下来以后，你那个食物等于
闷在肠胃里面，那那你把食物，你试试看，食物咀嚼过以后，不管你这个食物本身是酸甜苦辣，嚼过以后你放
到嘴巴里面不要动，等个五分钟，它都会变成甜味出来。那你呢，吃完宵夜，不管你吃得是什么，臭豆腐也随
便，它统统堵在胃里面，那日久，就成了瘅了，那再日久就是消中，糖尿病，所以糖尿病的人，过去我们称为
富贵病，那很多人呢，就是有钱人呢，现在有钱人得了糖尿病，但是为什么说是有钱人得了糖尿病？因为他在
年轻的时候做工厂啊，做什么，所以他很忙啊，每天都要早出晚归的，那跟小朋友，家里面都没有人碰面，那
大妈呢，等他回到家里面的时候已经九点十点了，忙一天回来了，对不对？然后呢，肚子很饿要吃东西，要吃
东西，把小孩子统统叫起来，看看你们功课问题啊，跟小孩子，看看小孩子，很正常嘛，这居家生活，很正常，
然后吃完以后，大家一票都回去睡觉。那结果呢，一段时间以后，等他赚到钱了，结果他糖尿病，糖尿病呢，
反而不能享受了。那结果小朋友呢，已经习惯了，反正每天晚上九点、十点，我都要吃点东西，习惯了嘛，跟
爸爸在一起十几、二十年，等到结婚出嫁了，然后娶了太太以后，习惯还在那边，就是他也发糖尿病。那西方
医学呢，他认为是遗传，遗个屁传啊，不会遗传的，是生活习惯上的遗传，怎么会是遗传？什么病他不知道，
他就讲遗传，我很恨这种动作，你知道为什么？哪有全家都是糖尿病，哪有那么倒霉的啊？那西方医学把糖尿
病分成第一型和第二型，第一型他认为是胰岛素依赖型，你必须要一辈子注胰岛素，第二型就是后天的，后天
在发生的，这个不一定要胰岛素，你是可以控制的什么，他们是这样子讲，可是前面也没讲出来，我们哪有人
那么倒霉，生下来就，胰脏就出问题，就是打那个疫苗，打下去胰脏死掉，那不是说，每一个人打同样的疫苗
都发胰脏病，有些人特殊的人就会，一百个人里面就中一个，或者两个这样子。那个药厂很坏啊，他专门报好
的，坏的他就不报，他把资料，就是数据也是他做得嘛，调查都是他调查的，这个是非常要不得的。所以一型
糖尿病是从小开始发病的，有的人注射疫苗以后变成脑瘤，变成血癌最多还人得了第一类型糖尿病，这个一类
型糖尿病在中医的历史上，是自古到今没有发生过啊，我们有二型有，那这个病呢，瘅嘛，晚上躲在那边偷偷
吃东西啊，对吧？他吃出来都是病啊，热中，那个，太监伺候黄帝，对不对？黄帝吃他不能吃，他就在旁边看
啊，那那个员外吃东西，旁边家丁在旁边伺候，仆人在伺候，等到大家都，酒席都散了，他开始吃了，对不对？
吃完以后就去睡，因为第二天早上还要很早起来去挑水要，要去洗马桶啊，要去洗衣服啊，主人的衣服，对不
对？病在瘅，这生活习惯的遗传。所以你治疗以后糖尿病会怎样？你要让他生活习惯改变啊，晚餐吃完以后，
宵夜不能吃，第二餐要到早上才去吃啊。还有呢，“厥成为巅疾”，如果手脚长年是冰冷的，寒症的时候，
如果不治这个热下不去啊，热会反逆，反逆就会到头上，就会产生巅疾。如果久风，如果你风症没有去掉，或
者一直停在身体里面去，日久会产生问题，这是一个，这里的久风呢，不是，这里的久风是你常常受风吹，一
直在受风吹的环境里面，迟早就变成下泄。“脉风成为疠。”如果说，我们这个风成为寒热，一直没有祛，
这个风停在身上里面，停很久的时候，就成为疠病，疠病就是皮肤会变得很粗糙，还要化脓。 所以说病变，“病
之变化，不可胜数”，就无止无尽，那没有办法，岐伯也没有办法把它讲完全。所以诸位一定要记得，阴阳
跟五行，掌握到这个，还有虚实表里，虚实，还有表，还是在外还是在内嘛，就是表里，还有寒热能够抓住，
这就是中医的“八纲”。
这样子治病，你这样子做诊断，永远不会错。所以岐伯讲的就是这八个原则，那怎么样去分辨得更细更细，
如果真要分的细的话，不可胜数，不可胜数。
第132页，黄帝问了，所有“痈肿筋挛骨痛，此皆安生？”这些病是从何而来的呢？
岐伯说，这是“寒气之肿，八风之变。”都是属于寒祛，久居不去，还有由于四季风向的异常变化而引
起的，所以呢，诸位，这个，南方的温病派，是不对的，为什么不对？你光是用痈肿，这种，痉挛，抽筋啊，
骨头痛，你还在用寒凉的药，他本来就是寒气引起的，那你要，我们要开药把他寒气去掉，那我们很多炮附子，
很多药是很热的药，才能把它去掉，那不行，那你怎么治疗这些病？没有一个病会好。所以你看那个，很多人
呢，我们那个痈肿，那个痈很深，病痛很深，那南派的一看到，就是用一些解毒啊，寒凉的药去治他，不会那
经方的话，用两个药，用炮附子啊，用白术，白术祛湿，炮附子就是热药一下，整个伤口就收掉了，再深都推倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 98 页 共 301 页 内部中医教材系列
出来了，再深都给它抵出来了。那可是南方的就不知道用热药，你看在《黄帝内经》这里有个证明。
第三节 四时之痛（例：关节 痛、过敏）
前面就跟诸位讲过，冬伤于寒，春必瘟病，所以瘟病是因为前一年的冬天你伤于寒，才会有瘟病，也就
是说你冬天没有伤于寒的，你隔年的春天不发瘟病的，所以我就不知道他们书是怎么念的，就算《黄帝内经》
是断剪残篇也可是你不应该误导到这种程度嘛。还有一些庸医南方无伤寒，什么是南方无伤寒，都是不对的，
完全没有根据的，千万不要去听这些。
那这种寒气的病呢黄帝问治之奈何？四时的病，季节的病以其盛来治之。什么叫以其盛来治之？我举个
例子你就懂了，比如说现在有一个人呢关节痛，关节炎，这个关节痛发了很痛，我们知道呢，然后这个关节炎
呢他说平常都不痛呀，冬天来的时候一定发病，膝盖发病，这就是现在讲的四时的病，春夏秋冬不痛，专痛冬
天，那我们要以所盛，就是什么是，这个冬天是水呀，什么东西盛水，土盛水对不对，土能盛水，所以我们要
去强土治土，这个病才会这是他的意思，就是按照季节来发的。有的人呢是春天一定打喷嚏，感冒什么然后这
个打喷嚏等等，发在春天，那西方医学呢就是说哎呀这个，这个花粉呀怎么样，你过敏你敏感花粉呀树木灰尘
呀什么，那为什么不发我身上呢对不对，我春天到北美去的时候，满地花粉，那个严重到什么程度，车子停下
来，车上，第二天早上醒来，车上都是花粉，那打喷嚏呀全身皮肤痒呀花粉什么，那为什么我没有你有呢？对
不对，然后西医不知道，过敏，过什么敏，那为什么我不过敏呢？对不对，的医生应该去查，你有过敏，你跟
我有什么不同，我们把不同的地方找出来，对不对，那把他治是不是，而不是说你们过敏，吃抗过敏的药，不
是这样子的。那这个病是发在春天，春天是什么？是木，那什么东西能够盛木？金，对，所以我们治花粉打喷
嚏要治什么？治肺，那怎么会去治这个光治鼻子吗？了解我的意思吧，当然不会好呀。
所以《黄帝内经》你越读就会发觉，中医越了解的就会发觉西医越笨。现在很麻烦就是很优秀的分子都在
西医那边，他很厉害，他真的是心很真的是要去就救人才去做的，进去以后发觉到跑不出来了，跑不出来。这
就是四时之病，以其盛治之就可以痊愈看到没有，这里很明确的讲到。
第四节 色脉辨久病/新病
133 页，帝曰是固病就是久病，病很久，和新病，五藏，这一段讲的是久病和新病的区分，色脉怎么样区
分，久病呢五脏都会发动，因伤色脉。那你怎么知道是久病还是新病呢？这个齐伯就说，斟其脉相色不夺者
新病也。简单讲就是我们回归到色脉，这个颜色呢所有新病，刚得到的病色都不会变的，病一直在身体里面
没有去，久病，色才会改变，这是一个大原则，所以色不夺者新病也。这个新病的脉都比较小。如果如果斟
其脉不夺其色夺者，颜色被夺了，脉没有改变，颜色改变了，都是久病。如果他的脉和我们这个五呀俱夺…也
就是说这个色脉通通失掉，色脉通通失掉，这个都是久病，久病。
那如果是脉和五俱不夺，都是新病，这个五就是青赤黄白黑五色，肝和肾脉病至，如果治，你摸那个肝
脏和肾脏的脉，讲的是肝脉还有肾脉，如果是病至，表面上脸上的颜色是苍赤，当病毁伤不见血，这里讲的
就是内出血。所谓脉病至的意思就是你摸上去脉的时候，我们正常的肝脉是不是应该是弦，肾脉是不是应该比
较浅一点点，所以你手摸上去关和尺的时候，这两个关尺，比如现在这个是脉，这是关这是尺对不对，你摸到
关尺，应该常脉是不是应该尺下去一点，关比较高一点，所谓病至就是两个脉是一样的高度一样的大小，而且
很强，病至。
那看脸色呢就青色和红色，当病毁伤不见血。就是身体里面有内伤，有内伤。外面看不到。那这个如果一
已见血湿若中水也。这个我们平常受到伤，不管是外伤，不管是内伤，我们非常忌讳洗冷水，一洗冷水外伤
也是一样，内伤也是一样，绝对不要洗冷水，要洗热水澡，要洗澡也是用热水，那最好是不要洗澡，因为你洗
澡的时候风会吹到，因为有伤在里面，这个时候用热毛巾把身上擦一擦就可以了，那你千万不要去这个洗冷水，
洗冷水以后，你如果本身受伤里面有瘀血，再加上寒的时候，哇，那更严重，更不容易清掉。
那尺内两旁则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹中，就是讲这个地方，尺，尺的地方。 附上左外以候肝，
内以候鬲，右外以候胃，内以候脾。讲的就是这个图，讲了半天就是这个图的位置，我把这个图已经放上去，
所以现在这边讲的呢就是这个图的意思。外以喉肺，上面的从关上的外面是喉肺，内以喉胸中。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 99 页 共 301 页 内部中医教材系列
第五节 脉象假想图
那我们有两张图，一张是外经里面出来的，一张是内经里面，内经里面这个是讲的这里，内以喉胸中，胸
中就跟肺是一样的嘛，那在外经里面的时候又把它分成，因为它是有表里化，所以才会有大肠个胃，实际上这
两个我们都在用，都在通用。基本上你就记得上面都是胸腔，所以这个寸关尺呢跟人的胸隔是正对，永远要看
到，摸脉的时候永远心里假想一个图，图在这边，我就把它画在这里给你看，那中隔呢就是横隔，隔的地方，
那上面呢心还有肺，这就是所谓的阳，隔以下呢肝、脾、肾，都在这个地方，都在下方，这样子看上下就可以
看得到了，那胃也在中间呀，这样子来上下看，这样来比较，诸位就可以知道了。
所以说如果你去推演，如果说我们从脉一路往上，寸脉还要超过这个手的腕，一直往鱼际走，就是病一直
往上走，到了喉咙，病越来越高了，那病如果是往下，那脉本来是从关脉这边到尺的部位是 1 寸，结果呢到
了 4 寸很长，就到了脚，膝盖，到脚去了，以此来类推，就是这一段 134 页讲的东西。
第六节 热中与恶风
那 135 页呢第一个字，三个麤，就是三个麤一起跳，跳得很高嘛，讲粗大，超远，跳得很远，这个字念"
粗"，麤大者，阴不足，阳有余，为热中也。脉如果是粗，脉形很大，这个代表阴不足阳有余，所谓脉形很大，
你摸上去这个脉已经皮肤表面上的脉，每一个脉都来得很大，但是这个这个中医他那个这里认为说，阳有余阴
不足，那当然这个脉呢不是说会超过，超过这个 9 分到了鱼际去，或者是超过下面到尺泽去，还是在 1 寸 9
份以内，脉变得很大，这就是热中。如果是上下都很大，然后鱼际，超过尺，那就是真藏脉了，就是真藏脉的
范围，它还是在这个范围里面，我们称之为热中。所以热中的定义呢我们称之为阴不足阳有余，我们称为热中。
来疾去徐，病这个脉来的时候比较快，去的时候很慢，所谓来的快去的慢，你按它就是来的脉，按，哦，
应该很强，你一松开来脉就没有了，是你以为主。那老师什么叫来去，来就是你按它，你要查它来，你按它，
脉来得很快就来，速度很快，你放开来的时候脉变得很小，所以你按下去跟放开来脉形完全感觉不一样，这就
是来疾去徐。那病人呢上实下虚，所谓为厥巅疾，头部会有问题。那如果你一摸脉还有呢如果是这个寸脉的
脉非常大，冲上去，冲到上面，下面是很正常，也是，病在上嘛，病在上。这个是上实下虚。
第七节 便血、濇脉、滑脉
那如果是你重按他的脉的时候，脉变得很小，你放开来的时候脉跳得很快，我们可以说寸比较弱，尺比较
强了，尺比较强，那病人是上虚下实，就是寸脉比较弱，尺脉比较强，那这是胸阳不足，一般来说都是恶风。
因为虚脉，上焦是虚脉的时候，胸是管肺，肺是管胸阳，管全身皮肤毛孔，病人比较怕风，因为受了伤害，怕
风，所谓恶风就是风吹得他他很难过，他一定要闪开来，不喜欢风直接对着吹，这是恶风。那你要知道人家恶
风，你在美国有很多，台湾人比较少，你开那个敞篷车，一开那个时候把那个车受不了，风吹得难过，就是恶
风嘛，或者是你走到海边去，走到海边风吹的时候，应该是很逍遥很美的对不对，不喜欢那风，风吹得很大很
难过，恶风。 故中恶风者阳气受也，所以如果怕恶风怕表风的，都是表示阳嘛，那就是阳气受到损害。
如果是有脉俱沈细数者，少阴厥也。这个是常常会摸到的，你摸到脉非常的细沉在骨边，当脉到骨边的
时候你们就记得，骨就是肾嘛，对不对，细数，非常的小，都是在骨边，我们知道是少阴问题。但是你如果是
这个竖脉而且是你重按下去的时候，还有一种特殊的脉，就是你摸到骨边的时候脉很竖，你重按指头跟骨头贴
在一起压下去的时候，居然脉还在那边，这个里面有积在里面，这个我们有个特别的名词，我们称之为呢附
骨脉，这个脉是附骨，附在骨头旁边的，附骨脉，那附骨脉都是里面长肿瘤呀长什么东西，这是附骨的脉，
如果肝脉一摸下去摸骨边还在那边就是肝里面长肿瘤了，马上就可以知道了。
所以脉如果我们把它简单讲，只辩证虚实的话，虚脉就是重按到骨边没有了，实脉呢按到骨边它还在，就
是虚实，但是你辨阴阳，按照上下寸和尺来比较，就是辩阴阳，简单就可以这样子做。
如果脉细数而且散者，它不会固定在一个地方是寒热，浮而散者，阳浮到表面上来，我们正常的阳呢应
该和阴是搭配在一起，所以说常脉呢，正常的人呢手臂的皮肤，在这是关位，正常人的脉呢是斜下来的，对不
对，上面是 9 分，下面是 1 寸，这是我们的标准的脉。这里的脉呢他说浮而散者，如果是脉浮起来，代表阴倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 100 页 共 301 页 内部中医教材系列
胜了，阳衰掉了，散掉了，那阳这个往上冲的时候，阳要散掉，往上冲浮上来了，造成人昏眩，容易晕倒，所
以晕眩我们在临床上就看到病人，有个病人很好玩，他来，他还说，他西医也查不出他什么病，我说那你什么
症状你告诉我，他说就在那边好好的，没事我就昏倒了，那昏倒了之后去查的时候，我一醒过来时候又是好的，
找不到他的问题在哪里，这就是阳往上浮，阳往上浮。
阳往上浮的时候，阳之所以会往上浮，是因为阴不能去固阳，所以阴阳两个会分开来，阳往上浮，那我们
处方下去呢，阴阳一平衡，症状就去掉了。那你知道效果有多那个病人从，他是 48 岁，吃完一副药第二天就
说，从高中毕业到现在没那么好过，你看他多少年，30 年没有那么好过，中医的厉害。所以记得这种昏眩的
症状，昏倒就是阳不守，那所有的脉浮，如果是脉都是浮但是不燥，什么我们称为燥呢？你一吸本来是二至，
一吐气，吸气脉跳两下，吐气脉跳两下，现在呢你吸气脉跳三下，吐气脉跳三下，再加上中间停一下，一共
是一呼一吸是七下，有就是燥脉，燥进了，燥脉。脉浮呢但是不燥，这是阳，病都是在阳，都是热，如果浮
而燥者病在手，有燥脉的话病在手上面。那所有诸细者，诸细而沉者就在阴则为骨痛，其有静者在足，脉细而
沉的都是在脚上面，所以手上呢手是阳，脚是阴，如果是我们来区分的时候，脚就是阴，这个时候你看到所
有的细而沉的脉，都是在骨边，所谓静就是脉比较缓。
数动一代者，病在阳之脉也。如果是脉搏跳动的，正常脉就是你摸上去一直以很稳定的速度在跳动，突
然有一下变更一下，并不一定为停带，我们有一种是停下来的，跟这个不一样，稍微变更一下，本来是脉在跳
动，稍微变快一下，或者变慢一下，稍微会有点变更的现象出现的时候，这个呢我们就称为就是病在阳的脉，
因为以速度来论，速度是论气。 泄及便脓血。诸过者切之。那这个都是这个因为，为什么会便浓血，我治过
这种病治很多，我们人身上呢，在血的位置上血管里面，那所有的脏腑，大肠小肠都有血管，那今天会便血出
来，血会遗漏出来，不管是里面是动脉血管堵塞或者是剥离也或者是大肠发炎，病人呢什么炎症都没有，大便
就是血排出来来，还有一个变成小便排血，那血出来我们前面介绍过了，如果血跑出来的时候，你血是一升一
个脏节，两升就是两个脏节，三升就三个脏节对不对，那我不会去量呀，你拿个杯子给我量，对不对，没有那
么多时间，还要叫病人回去量，这是所谓的一升就是一天的量，一天的量，如果一天是三升的血，就三个脏节
住了，那中医的观念是这样子，血在归经的时候，血在经络里面在我们血脉里面走的时候不应该会溢出来，这
个时候就是为阴阳能够合。如果阴阳不合的时候，血会离经叛道，离经叛道，那所谓的守固守通通是阳在固守，
阴就在里面，当阳不能守的时候，阳虚的时候，阴就往外盛，这是两个相对的，那跟夫妻相处之道也是一样，
有时候对太太很爬到你头晌来，稍微推一下，两个平衡一下，这个夫妻、君臣都是这样子对不对。你看那个，
这个不是我说的，你看《黄帝内经》也说，黄帝问的问题太烦了，他说我讲过了，齐伯，以前跟黄帝讲话一言
不和，黄帝就杀头，齐伯都敢讲我前面都讲过，你看那个就好了，对不得，所以不能太过。所以阳我们要守，
任何东西守住要靠阳，阳不守的话就便浓血，所以说速动一带病在阳。
濇脉呢，濇脉呢是标准的阴不足，所以阴气不足阳气就是有余，色脉摸到脉的时候它不流畅，我们摸到
脉的速度脉的形状，软弱度它的力量都是气，你摸到脉里面的血的速度，血在脉的里面，它的血的流速的时候
是涩，就是说你摸到它按下去也按到骨边，按到骨边，你会发现到他脉在左右转动，有时候在这边，有时候在
这边，比如说我们这样摸脉下去，这是濇脉我们常常摸到，一条，指的一条，你一摸就是一条，濇脉你一摸下
去的时候他不是一条，奇怪，脉在这边在这边乱跑，不一定的地方，乱跑，会动在不一样的地方，同一个手指
一摸下去，那个脉左右，像怎么样？好像一个水管里面哈，一个很软的那个塑胶管，里面有水，但是水又不够，
你一摸下去的时候水还在里面就轱辘轱辘在旁边跑来跑去那种感觉，这是濇脉气血不够，所谓的阴不足。
阴不足呢就会造成阳气有余，阳气会过多。滑脉呢是阴气有余，阴气有余的脉，那滑脉是什么？你摸上去
那个脉来的速度很快，你可以看见感觉到血管里面的非常有力，气血流得非常的顺畅，滑脉。你摸脉的时候永
远记得，寸脉比较高，尺脉是阴脉，比较低，所以你摸上去的时候，因为有斜度，有一个斜度在那里，不是
平的，有一个斜度在那边，你就可以感觉到脉的流畅，所以一看看这个观念一定要有，你摸脉这个观念一定要
有，你没有这个标准，你没有一个基准给你，什么叫正常，那你怎么知道不正常，你们以后从这个角度，摸脉
的时候就可以摸到了。倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 101 页 共 301 页 内部中医教材系列
第八节 望闻问切之道
当然呢这个我们内经里面也提出来，望而知之为之神，这个闻而知之呢为之圣，问而知之为之工，切而
知之为之巧。巧将是列于最后的，但是我们不能说因为巧将我们不去学它，当我们在临症上看的时候，我们会
去问一些很多的问题，望，眼睛看他，问了问题以后我们心里面大概有数了，真正在切脉摸脉的时候就是确定
我们的诊断对与错，当然我们发现望而问的时候，我们也很确定了，脉跟我们的望闻问不对的时候，不和的时
候我们把脉要舍掉，要取症，脉要舍掉。因为这个脉呢跟情志很有关系，他刚好在找你看病之前呢，跟老婆大
吵一家，或者是正在看病之前他接到个电话，儿子被警察关起来了，气的对不对火大，摸他的脉，你这个脉不
对，所以脉会随着情志来走，就是因为这样子所以齐伯说，诊脉最准的要早上天亮的时候，那个人躺在那边的
时候，对不对，我刚才不讲做不到，除非你去帮你儿子帮你先生帮你太太帮你家人才有可能，否则谁那么神经
病，世界上有那么好的医生嘛，要不然你一天看一个病人就好了，不可能做到的，所以脉当有不和的时候，我
们要把脉舍掉。这里讲的是濇脉还有滑脉。
阳气有余的时候，因为濇脉是阳气不足嘛，阴气有余，那滑脉是阴气有余，会造成阳不足，这个时候阳气
有余的人，身热无汗，你们要这样子反过来看，阳有余，一定阴不足，所谓阴阳率就是阴阳的之间的率，阴升
阳就降，阳升阴就降，所以你看到这个人呢阴很高，你要把阴降下来的时候，你用阳药把它，阳一升上来阴就
降下去了。那阴升我们阳会降嘛，对不对，我们阳一升上去，阴自然而然就降下来，这是一个观念。那滋阴呢，
我们有补土派、滋阴派呀什么，说了很多，阴很胜我们就把它降下来，阳起不来。
所以我们在调整阴阳的时候，我们开处方出去的时候，开的是阳药，阴升阳降，那阳升呢阴会降下去，那
最好是阴是平衡的嘛，最好阴是平衡的，所以我们那你开阴的药，你不会把阳降下来的，因为阴的药在这边，
你开阴的药还在阴的这个地方，那阴升阳会降，那我们开的阳药，把阴阳平衡过来，所以我们大部分很多用的
都是阳的药，会有用到阴的药，会有用到滋阴的药，但是看他的状况我们用得不多，看他的状况。中医的观念
里面，从经方《黄帝内经》、《本草》到《伤寒金匮》我们掌握了一个大原则就是我们把阳固住的时候，阴让它
自动回头来，这是痊愈的一个标准，而不是硬把阴补起来，所以让它阴自己回来，所以阴脏有问题的时候，都
是晚上半夜，我们治好他半夜肚子会饿，让他阴自己回来，我们休息一下。
第九节 阳有余
我们继续，阳气有余，为身热无汗。因为这个阴气有余的时候为多汗生寒。因为阳有余的时候，皮肤表
会固得非常的强，太过了，所以毛孔就是鬼门这个闭锁在那边，它不会透发，发热但是没有汗。那阴气有余的
时候代表阳不足嘛，阳不足的时候毛孔就是弦浮，就是扩散，我们中医讲那个毛孔两个字用了很多的名词，因
为文笔嘛要写得漂亮，有人叫弦浮，有人叫鬼门都很多名词，没有关系，毛孔就是简单的，毛孔打开来了，病
人就有汗湿掉了，因为阳不足嘛所以病人会生寒，恶寒，病人会怕冷，因为阴阳两个都有余，都有多余者，无
汗，无汗代表阳，而寒就是代表阴，两个都有余的现象。当然这里讲到张仲景当年读到这篇的时候，他的处方
就出来了，我们介绍伤寒的时候就有了。 推而外之，内而不外，有心腹积也。什么叫推而外？就是你如果说
把这个脉摸到这个脉，手指把脉往外推往内推，这是内外意思，脉摸上去还有可以往前后推的。
那如果是推而外之，内而不外，有心腹积也。意思是什么，就是说如果这个脉你把它往外拉，拉了半天
它还停在那边不能动，代表里面有积了。这个如果是推而内之，脉还是停留在外面，不往内走，不听你的话，
就是生有热，所以我们再回到前面，推而外之，你把脉往外推，但是脉还是停在内，它不会跟着你的外走，不
会被你手指头牵动，脉在内而不外。那到下面这段呢就是变成推而上之，上而不下，腰足清也，这个怎么解
释呢？你中指，以中指为准，你中指按到脉，按到脉的时候脉跑上去了，中间没有了，脉在上面呢，还有呢你
按到中指的时候，上面脉没了，脉在下面，讲的就是这个。
中指按到关脉的地方，这是，脉上而不下脉在寸，尺脉也有了，是这个意思。这个代表着腰足清也因为
这是下半身嘛，因为你就尺脉没了，就阴阳，我们这个就是阴阳在调整，一按它，按到中间的这个，讲这个，
这个交接的时候，弦，这个酥的地方，脉只有在上面可以摸不到脉，下面摸不到脉，就下焦会寒。如果推了脉，
就你按到关脉，只有按下去以后，尺脉呢，在下面，也可以摸到，寸脉摸不到，头上会痛。所以，你如果说，倪海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》
守候诚实国学书店 第 102 页 共 301 页 内部中医教材系列
按到骨头边，脉气早者，腰际痛，而身有疲也，这种呢，都是，都是我们的，就是脉诊上面，一些，发挥一些
延伸，基本上的原则，诊脉，我们是以诊气为主，脉气少的时候，我们全身的阳都是在督脉在管，你们大家都
学过针灸都知道，督脉是诸阳之汇。所有的阳是气嘛，那你像气脉，气脉少了，当然会有督脉的问题，腰背痛
啊，身有疲。那四肢有疲症出现的时候，麻木不仁的现象，都是阳不足，阳不足，那阳统统是，全身的阳呢，
都是督脉在管，所以会有腰椎痛。
那你，我们为什么要去了解这些诊断，因为有些处方呢，我们可以用阳的药，可以有这个阳的药，很多有
阳的药，这个阳的药，它本身是可以督脉的阳气壮起来，有的阳药呢，不壮督脉，壮四肢，皮肤上，壮关节上
的阳，不一样，所以我就可以知道，有这种取舍。